糖尿病的護理

糖尿病的護理 （1）口服降糖藥物護理。 1）教育病人按時按劑量服藥，不可隨意增量或減量。 2）觀察藥物的療效及不良反應。通過觀察血糖、糖化血紅蛋白等指標評價藥物療效。口服磺脲類藥物應觀察有無低血糖反應。 （2）胰島素治療的護理 胰島素治療的不良反應包括低血糖反應、胰島素過敏和注射部位皮下脂肪萎縮或增生。低血糖多見於1型糖尿病病人。發生低血糖時，患者出現頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。一旦發生，應及時檢測血糖，並根據病情進食糖類食物或靜脈推注50%葡萄糖。胰島素過敏的表現以注射部位局部瘙癢、蕁麻疹為主。為避免因注射部位皮下脂肪改變而導致胰島素吸收不良，應有計劃地改換注射部位。

糖尿病的護理 （1）加強口腔護理，預防口腔感染。 （2）進行皮下注射時，嚴格無菌操作，防止傷口感染。 （3）預防糖尿病足關鍵是預防皮膚損傷和感染。 3、併發症的護理 （1）酮症酸中毒的護理：護士應準確執行醫囑，以確保液體和胰島素的輸入。應密切觀察病人的意識狀況，每l～2h留取標本送檢尿糖、尿酮體及血糖、血酮體等。 （2）低血糖護理：當病人出現強烈饑餓感，伴軟弱無力、噁心、心悸甚至意識障礙時，或於睡眠中突然覺醒伴皮膚潮濕多汗時，均應警惕低血糖的發生。發生低血糖時，採取的措施包括：有條件應先做血糖測定，然後進食含糖食物，靜脈推注50%葡萄糖和肌注胰高血糖素。

糖尿病的護理 1、飲食護理嚴格按糖尿病飲食進餐。 （1）熱量標準對兒童、孕婦、乳母、營養不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。 （2）營養不良或低蛋白血症者，蛋白質為每日1.5～2.0g/kg，有腎臟功能損害者，蛋白質每日小於0.6g/kg。 （3）最好是粗纖維含量較多的食品，如糙米、面、蔬菜等，因含粗纖維較多的飲食能增加胃腸道蠕動，促進排空，減少消化吸收，有利於控制高血糖。 （4）合理安排膳食結構，蔬菜應選擇含糖分較少的小白菜、大白菜、油菜、白蘿蔔、空心菜、芹菜等為主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量較高，故不宜多食。 （5）烹調宜用植物油。 2、運動的護理 （1）要求病人堅持長期而有規律的體育鍛煉。 （2）採取的鍛煉形式應為有氧活動，如步行、騎自行車、健身操及家務勞動等。 （3）活動量不宜過大，時間不宜過長，以l5～30min為宜。此外，為避免活動時受傷，應注意活動時的環境。活動時最好隨身攜帶甜點心及病情卡，以備急需。

食療保健 1、食療方 （1）口蘑冬瓜 材料：冬瓜，口蘑，蔥、薑末、食鹽、味精適量，烹調油。 做法：將冬瓜去皮，切成3cm見方的片，口蘑以頂刀切片。鍋內放油加熱，放蔥、薑熗鍋，放少許清湯、食鹽燒開，放入冬瓜、口蘑旺火炒熟，放味精，出鍋即可。 保健功效：冬瓜是天然利尿消腫劑，對糖尿病人有良好的消腫作用。 （2）生菜包松仁魚米 材料：生菜，玉米，松子仁，沙拉油，青魚，豆瓣醬，鹽等調味品適量。 做法：青魚改刀成粒狀，上漿。起油鍋，煸炒松仁、玉米，加入魚粒，翻炒，加鹽和味精後起鍋。生菜洗淨，吃時用整個生菜葉包炒熟的松仁魚米及豆瓣醬即可。 保健功效：生菜富含維生素，松仁含不飽和脂肪酸及維生素E，魚米含優質蛋白。 （3）葛根粉粥 材料：粳米100g，葛根粉30g。 做法：將葛根洗淨後，切成片，加清水磨成漿，沉澱後取澱粉，曬乾備用。粳米淘淨。粳米放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後，轉用文火煮，煮至米半熟，加葛根粉，再繼續用文火煮至米爛成粥。 保健功效：具有解熱、降血脂和降血糖的作用。 （4）山藥 保健功效：用於尿頻、下肢浮腫、清熱降火等。

適應的食物 （1）科學攝入優質脂肪和蛋白質，如烏雞肉、兔肉、三文魚、金槍魚、鱈魚、鰻魚、牛奶、優酪乳、雞蛋、花生等。 （2）含膳食纖維的食物，如：綠豆、海帶、玉米麵、燕麥面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。 （3）黃豆及製品，如：腐竹、豆腐絲、豆腐乾、豆腐腦、黃豆粉等。 （4）清淡蔬菜和具有治療作用的食物，如：小白菜、大白菜、油菜、山藥、冬瓜、小麥、綠豆、苦瓜等。