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問題
【肝病】
【歸檔】 16年05月18日
病理性黃疸的治療
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病理性黃疸的治療,首先需明確什麼原因,1、是否敗血症,可查血培養明確;2、是否父母及小孩血型不合造成溶血引起,需明確父母血型;
目前的治療主要是光療,同時補充蛋白、糾正電解質紊亂等,必要時可給予換血療法
病理性黃疸的治療,新生兒生理性黃疸的發生與新生兒膽紅素代謝特點有關.
1、膽紅素產生相對較多 新生兒紅細胞壽命短(70-90天),迴圈中的紅細胞數量多,因而紅細胞破壞多,膽紅素產生就多,
2、肝細胞受體蛋白缺乏 肝細胞胞漿內Y、Z蛋白含量低,故對膽紅素的攝取能力不足,
3、肝臟酶系統發育不完善 由於肝細胞內形成結合膽紅素的酶系統不成熟,主要是微粒體內葡萄糖醛酸轉移酶的含量及活性均低,使未結合膽紅素轉變為結合膽紅素的過程受限,
4、膽紅素排泄障礙 肝細胞對結合膽紅素的排泄有暫時性缺陷,膽紅素產生過多時可致暫時性肝內膽汁淤積,
5、膽紅素的腸肝迴圈增加 剛出生的新生兒腸道無菌,無尿膽原形成,小腸腔內的葡萄糖醛酸苷酶使結合膽紅素脫去葡萄糖醛酸重新形成未結合膽紅素,重新由腸道吸收,由於以上五個原因,致使新生兒血液中未結合膽紅素大大增加而出現生理性黃疸,