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【梅毒】
【歸檔】 16年04月27日
梅毒的症狀與潛伏期
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一期梅毒的臨床症狀就是硬下疳,和腹股溝淋巴結腫大,也叫橫痃.頸部淋巴腫大和腹股溝淋巴結腫大一般在感染梅毒螺旋體後的1-2周開始腫大.第6周開始逐漸消.口腔硬下幹表現主要是粘膜紅斑或糜爛,上面覆蓋白膜.質地較硬.梅毒的淋巴結腫大可以達到鴿卵大,雖然沒有感覺,但你也可以看到和摸到的.梅毒從一期到三期,雖然有臨床症狀,一般都沒有自我感覺.f
(一)早期梅毒(包括一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1,青黴素療法
(1)苄星青黴素G(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每週1次,共2~3次.
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u.
2,對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天.
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天.
(二)晚期梅毒(包括三期皮膚,粘膜,骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒.
1,青黴素
(1)苄星青黴素G240萬u,1次/周,肌注,共3次.
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續20天.
2,對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天.
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天.
(三)心血管梅毒
應住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青黴素,如水劑青黴素G,首日10萬u,1次/日,肌注.第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注.自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應,可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續3天).
1,普魯卡因青黴素G80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休藥2周.
2,四環素500mg,4次/日,連服30天.