4，5腰椎管雙側狹窄手術還是保守治療效果好

腰椎間盤突出伴有雙側惻隱窩狹窄，如果沒有系統保守治療可以先嘗試下，無效後可以考慮手術治療，推薦椎間孔鏡手術

病情分析： 由於患者沒有詳細的描述自身的症狀，所以不是很好的分析。但是通過僅有的描述建議是行手術的治療以改善。
指導意見： 多關心患者，注意好好的休息，定期的行檢查以瞭解病情的變化情況。