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【心血管內科】
【歸檔】 15年12月28日
甲亢心臟病有什麼危險
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甲狀腺功能亢進性心臟病是指在甲狀腺功能亢進時,甲狀腺素對心臟的直接或間接作用所致的心臟擴大、心房纖顫、心肌梗死、心力衰竭、病態竇房結綜合征和心肌病等一系列心血管症狀和體征的一種內分泌代謝紊亂性心臟病。對病人生命和健康的影響僅次於甲亢危象,是甲亢病人死亡的重要原因之一。甲亢時心律失常最常見,包括竇性心動過速、房性期前收縮、陣發性心動過速等,其中最常見為房顫。據報導,有5%~15%甲亢患者併發房顫。因此,對新近發生的房顫都應行常規的甲狀腺功能檢查,尤其伴有快速房顫的老年患者。偶見有甲亢併發高度房室傳導阻滯,其發生機制可能與甲亢所致的心肌組織學改變有關。
甲亢時代謝旺盛,可有心動過速和低熱症狀,出現關節酸痛等症狀,可被誤診為風濕熱;甲亢時機體耗氧量增加,可出現胸悶、氣急、呼吸困難等,也可被誤診為肺心病;甲亢時胸骨左緣或心底部收縮期雜音,如同時伴有甲亢性肢端病如杵狀指(趾)者,亦可誤診為先天性心臟病;甲亢時易出現心律失常,如室上速、房顫等偶爾可發生預激綜合征的心電圖表現,而誤診為預激綜合征;淡漠型甲亢的臨床表現近似甲狀腺功能減退,此型甲亢易伴發甲亢性心臟病,也易被誤診為各種心臟病。