什麼情況下膽囊切除

病人有以下情況的，就需要做膽囊切除術：(1)急性膽囊炎的症狀嚴重，用藥物治療沒有好轉，病人腹痛不止；有發熱發冷，腹部檢查右上腹有明顯壓痛和腹肌緊張，膽囊逐漸增大，血液化驗血中白細胞明顯升高，這時就應及時施行膽囊切除術.(2)反復發作的慢性膽囊炎，膽囊壁有明顯增厚，膽囊的濃縮功能明顯減退，從而引起長期的消化不良症狀或因反復發作影響日常的生活和工作者.(3)有症狀的膽囊結石病人.(4)膽囊管已發生阻塞，引起膽囊積水或膽囊積膿.(5)膽囊息肉大於5mm，且有增大的趨勢者.(6)膽囊因外傷而發生破裂穿孔者.(7)膽囊惡性腫瘤.

對於有症狀和（或）併發症的膽囊結石，首選腹腔鏡膽囊切除術治療。無症狀的膽囊結石一般無需積極手術治療，可觀察和隨診，但下列情況應考慮手術治療：1、結石大於3cm；2、合併需要開腹的手術；3、伴有膽囊息肉；4、膽囊壁增厚；5、膽囊壁鈣化或者瓷性膽囊；6、兒童膽囊結石；7、合併糖尿病；8、有心肺功能障礙；9、邊遠或者交通不發達地區、野外工作人員；10、發現膽囊結石10年以上。