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問題 【血液內科】 【歸檔】 16年09月17日

得了血液病,能不能做腹腔鏡手術?

問題描述 網友年齡:20歲
網友性別:女
詳情描述:
得了血液病,能不能做腹腔鏡手術?
網友回答
2016年09月17日 00:00


要根據你換的什麼血液病。
建議術前評估,有的血液病不易止血,會導致大出血。

2016年09月17日 00:00


腹腔鏡手術是一門新發展起來的微創方法,是未來手術方法發展的一個必然趨勢。隨著工業製造技術的突飛猛進,相關學科的融合為開展新技術、新方法奠定了堅定的基礎,加上醫生越來越嫺熟的操作,使得許多過去的開放性手術現在已被腔內手術取而代之,大大增加了手術選擇機會。
 ①嚴重的心、肺、肝、腎功能不全。
②盆、腹腔巨大腫塊:腫塊上界超過臍孔水準或妊娠子宮大於16孕周,子宮肌瘤體積超過孕4月時,盆、腹腔可供手術操作空間受限,腫塊妨礙視野,建立氣腹或穿刺均可能引起腫塊破裂。
③腹部疝或橫膈疝:人工氣腹的壓力可將腹腔內容物壓人疝孔,引起腹部疝的嵌頓。腹腔內容物經膈疝進入胸腔,可影響心肺功能。
④彌漫性腹膜炎伴腸梗阻:由於腸段明顯擴張,氣腹針或套管針穿刺時易造成腸穿孔的危險。
⑤缺乏經驗的手術者。
嚴重的盆腔粘連:多次手術如腸道手術、多發性子宮肌瘤剝出術等造成重要臟器或組織周圍緻密、廣泛粘連,如輸尿管、腸曲的粘連,在分離粘連過程中造成重要臟器或組織的損傷。