血壓差大，高壓有時170低壓不到60

病情分析： 患者收縮壓高，舒張壓低主要要是由於老年性血管彈性變差引起的，就您描述的病史，考慮原發性高血壓，頭腦不清醒不排外小中風的可能。
指導意見： 建議調整降壓藥物，儘量用緩釋片劑如硝苯地平緩釋片，並在醫生的指導下調整降壓藥的用法用量，必要時醫院查頭顱CT以明確診斷。

病情分析： 你說的這個情況問題也不大，一般老年人老年人的壓差都比較大一點。平時沒有什麼不適的症狀的話這個問題也不大的，注意控制好血壓就行了。
指導意見： 當然這個情況最好再做一個頭顱ct檢查，經顱多普勒檢查的。查一查血脂也是很有必要的。如果這些檢查都沒有異常的話就不用擔心。