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【紅斑狼瘡】
【歸檔】 15年10月26日
什麼叫脂膜炎
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脂膜炎是一譜寬的綜合征,隨臨床特點、關連的疾病、病理改變不同而可分為不同亞類。病因較為複雜,局部因素如外傷、寒冷、注射某些藥物,全身因素如結核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系統性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結節病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現炎症改變。 脂膜炎約半數以上的皮膚型患者伴有發熱,可為低熱、中度熱、或高熱,熱型多為間歇熱或不規則熱,少數為弛張熱。通常在皮下結節出現數日後開始發熱,持續時間不定,多在 1 ~ 2 周後逐漸下降,可伴乏力、肌肉酸痛、食欲減退,部分病例有關節疼痛,以膝、踝關節多見,呈對稱性、持續性或反復性,關節局部可紅腫,但不出現關節畸形。多數患者可在 3 ~ 5 年內逐漸緩解,預後良好。
" 1.一般治療:首先應去除可疑病因,如消除感染灶,停用可疑的致病藥物。適當選用抗生素控制感染。可隨意運動,但應避免受累部位創傷。不需要特殊的飲食。 2.藥物治療:非甾體抗炎藥可使發熱、關節痛和全身不適減輕。病情急性加重者,應用腎上腺皮質激素(如強的松)可使體溫下降,結節消失,但減量或停藥後部份病例症狀可再發。氯喹或羥氯喹、硫唑嘌呤、反應停(利沙度胺)、環磷醯胺、四環素(可能有抗脂肪酶活性)、肝素(它能釋放脂蛋白脂酶,且具有抗凝活性與抗炎特性)、環孢素與黴酚酸酯等亦有一定療效,特別是重症患者可試用。"