風濕關節炎

您好！風濕風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。風濕性關節炎廣義上應該包括類風濕性關節炎。可反復發作並累及心臟。臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特徵。屬變態反應性疾病。是風濕熱的主要表現之一，多以急性發熱及關節疼痛起病。

您好！風濕病因風濕性關節炎的病因尚未完全明瞭。根據症狀、流行病學及免疫學分析，認為與人體溶血性鏈球菌感染密切相關，目前注意到病毒感染與本病也有一定關係。

您好！風濕臨床表現1.疼痛關節疼痛是風濕病最常見的症狀，全身關節都有可能發生疼痛，但是肢體和軀幹部位的疼痛和可能引起內臟和神經系統的病變。2.肌肉疼痛肌肉也會出現疼痛症狀，而且還可能出現肌無力、肌酶升高、肌源性損害等，如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎等。3.不規律性發熱風濕出現之前會出現不規則的發熱現象，不會出現寒戰現象，用抗生素治療無效，同時還會出現血沉快，如系統性紅斑狼瘡、急性嗜中性發熱性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以發熱為首發症狀。

您好！風濕檢查1.外周血白細胞計數升高白細胞計數升高，中性粒細胞比例也明顯上升，有的出現核左移現象。2.血沉和C反應蛋白升高血沉和C反應蛋白通常是各種炎症的指標，在風濕性關節炎患者的急性期，血沉可達90毫米/小時以上；C反應蛋白也在30毫克/升（30微克/毫升）以上。急性期過後（1～2月）漸漸恢復正常。3.關節液檢查常為滲出液，輕者白細胞計數可接近正常，重者可明顯增高，多數為中性粒細胞。細菌培養陰性。4.類風濕因數和抗核抗體均為陰性。

您好！風濕治療1.藥物治療治療原則是早期診斷和儘早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物如下：（1）非甾體抗炎藥 可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。（2）慢作用抗風濕藥 多用於類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑（肌注或口服）、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。（3）細胞毒藥物 通過不同途徑產生免疫抑制作用。常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴重，但對改善這些疾病的愈後有很大的作用。（4）腎上腺皮質激素 是抗炎、抗過敏藥物，明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈後，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加，故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。