腎功能衰竭早期治療

腎功能不全可分為以下四期:一期,腎功能儲備代償期.因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產物及調節水,電解質平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上並不出現症狀,腎功能化驗也在正常範圍或偶有稍高現象.二期,腎功能不全期.腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值.病人可以出現貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等.但常被忽視,若有失水,感染,出血等情形,則很快出現明顯症狀.三期,腎功能衰竭期.腎臟功能已損害相當嚴重,75%-95%,不能維持身體的內環境穩定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等症狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐,尿素氮上升明顯,並常有酸中毒.此期又稱氮質血症期.四期,尿毒癥期或腎功能不全終末期.此期腎小球損害已超過95%,有嚴重臨床症狀,如劇烈噁心,嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等.

腎功能不全病人要加強自我保健,鍛煉身體,增強抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發病,糖尿病,系統性紅斑狼瘡,高血壓等,也要防止藥物對腎臟的損害.還要注意觀察身體的某些變化:如水腫,高血壓,發熱,乏力,食欲不振,貧血等,並觀察尿的變化,尿量的多少,如果有以上不適,就應做血液,尿液分析,尿液細菌培養及計數,腎功能測定,甚至要做腎臟穿刺活組織檢查以及腎臟影像學檢查等,以明確腎臟病的病因,病理改變及腎功能的判斷,為腎臟病的治療及預後提供依據.