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【腎內科】
【歸檔】 15年02月28日
輸尿管囊腫圖片
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輸尿管囊腫是輸尿管末端的囊性擴張.胚胎發育期輸尿管與尿生殖竇之間的隔膜未吸收消退形成輸尿管口不同程度的狹窄也可是輸尿管末端纖維結構薄弱或壁間段的行徑過長過彎等因素引起經尿流衝擊後形成囊性擴張突入膀胱.早期病例臨床上可無症狀常在診斷重腎畸形時始被發現.有症狀主要是尿路梗阻引起反復尿路感染.由於囊腫開口細小輸尿管口持久的梗阻可導致輸尿管和腎積水腎功能喪失囊腫堵塞膀胱頸而發生排尿困難或尿流中斷以及復發性尿路感染.有時女孩囊腫可經膀胱頸和尿道而脫出於尿道口外一般可自行復位.但也可發生嵌頓而成紫色腫物.治療原則是解除梗阻防止反流處理併發症.如患側上半腎功能不良可作半腎切除.約有20~25%病例術後仍有症狀此時再處理囊腫.如患腎功能良好可作輸尿管囊腫切除及防反流的輸尿管膀胱再植術.
治療方法選擇根據蹭程度對上尿路的影響以及是否伴有其他尿路畸形而定.治療目的是解除梗阻根除感染和保護腎功能.常用手術方法有經尿道切除及抗逆流的輸尿管膀胱再植術.擴張一般3次左右可以擴張後帶尿管支援一周後拔出 ,不過具體情況還需具體處理,建議到正規醫院檢查一下,根據情況採取治療方案。