反流性食管炎治療

反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎症性病變，內鏡下表現為食管黏膜的破損，即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發生於任何年齡的人群，成人發病率隨年齡增長而升高。西方國家的發病率高，而亞洲地區發病率低。這種地域性差異可能與遺傳和環境因素有關。但近二十年全球的發病率都有上升趨勢。中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發人群。

返流性食管炎系指由於胃和（或）十二指腸內容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜爛、潰瘍和纖維化等病變，屬於胃食管反流病。折疊

疾病分級依據內鏡下食管粘膜損傷的程度，將反流性食管炎分為A、B、C、D四級。A級食管炎是指食管黏膜的損傷局限於黏膜皺襞， 未融合； 且糜爛的長度小於5mm， B級食管炎的糜爛長度大於5mm；C級食管炎食管損傷有融合， 但不超過食管環周的75%； D級食管炎指食管環周的黏膜損傷。

反流性食管炎治療以及發病原因引起反流性食管炎的先決條件是胃內容物越過下食管括約肌（LES）反流至食管內， 而食管本身不能將反流物儘快的清除，造成胃內容物在食管內的長時間滯留，胃內容物中的損傷因素如酸、膽汁酸、胃蛋白酶等對食管黏膜的損傷而導致反流性食管炎。

反流性食管炎治療以及發病機理反流性食管炎發病的病理生理基礎是食管胃運動動力障礙， 包括食管體部的運動功能、LES功能及胃運動功能障礙。引起這些功能障礙的原因除了解剖結構的異常（如食管裂孔疝）外，某些疾病（如糖尿病）、藥物（如平滑肌鬆弛劑）和食物（如高脂食物、巧克力、咖啡）都可能導致LES功能障礙， 引起反流。