胸壁結核文獻

儘快去醫院檢查,如果是結核,要治療.一般治療：體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當起床活動.總的休息時間大約以體溫恢復正常,胸液消失後仍須持續2～3個月.抗結核藥物治療：一般採用鏈黴素(SM),異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈黴素(SM) 異煙肼(INH) 乙胺丁醇(EMB)聯合治療.鏈黴素(SM)0.75～1.0g/d,肌內注射,療程2～3個月.異煙肼(INH) 0.3g/d,頓服,利福平(RFP) 0.45～0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB) 0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續服用1.0～1.5年.治療過程必須注意抗結核藥物的副作用,如聽力的變化,視覺的變化和肝功能等,發生時應根據情況減量或停用.胸腔穿刺抽液：由於結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應儘快抽盡胸腔內積液,每週2～3次.首次抽液不要超過700ml,以後每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml.如抽液過多,過快,可由於胸腔內壓力驟降發生複張後肺水腫和迴圈衰竭.

可以先藥物治療，觀察膿腫是否能吸收。如果慢慢吸收，就可以不用手術，但如果藥物治療後仍無好轉，建議還是手術治療比較好。