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問題 【歸檔】 16年02月01日

胃管內有咖啡樣物表示什麼患者，男，39

問題描述 胃管內有咖啡樣物表示什麼患者，男，39歲，因車禍致全身多處流血，伴意識障礙2小時，於2007年10月25日，入院於腦外科。患者人院時查體：GCS評分2+2+4，P131次/分，R34次/分，BP74/56mmHg，雙側瞳孔圓形等大，直徑約3.5mm，對光反射靈敏，入院診斷為：創傷性重型顱腦損傷、雙側多發肋骨骨折、雙側氣胸、左側肺挫傷、創傷性休克、左股骨骨折、左側尺骨鷹嘴骨折、全身多處皮膚挫裂傷。人院後給予對症支持治療及胸腔閉術引流術，氣管切開術等，由於BP仍未糾正，呼吸衰竭，電解質紊亂，煩躁，血氧飽和度低轉入我科(ICU)治療，ICU除上述診斷外，補充多器官功能障礙綜合征(MODS)診斷。入我科後給予擴容糾酸利尿吸痰等對症處理，現患者較前平穩。 護理體檢：體溫36.9℃ ，脈搏100次/分，呼吸40次/分，BP 110/60mmHg，SPO：89％。患者呈昏睡狀，全身皮膚水腫明顯，可見多處青紫、瘀斑及擦傷雙側瞳孔圓形等大，直徑約3.0mm，對光反射遲鈍，球結膜水腫，雙眼瞼皮膚青紫。頸部已行氣管切開。胸廓畸形，呼吸活動受限，雙肺呼吸音明顯減弱。腹部膨隆左上肢已行石膏固定，左下肢牽引制動。口腔、氣管切開處，會陰及全身皮膚清潔，持續胃腸減壓引流出咖啡色樣物，胸腔閉式引流管引流出血性液體，尿管通暢引流出黃清尿液，陰囊血腫已作局部切開引流，引流出血性液體。建立有兩組通道：一組為中心靜脈置管，另一組為右上肢手背留置針，局部皮膚無紅腫及滲漏，床單整潔，乾淨。
網友回答
2016年02月01日 16:35

你好，你的情況胃內的咖啡樣物質多是胃內的出血，和車禍造成的應激性潰瘍有關

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