間皮瘤如何才能得到更好的治療

胸膜間皮瘤是胸膜原發腫瘤，有局限型（多為良性）和彌漫型（都是惡性）之分。其中彌漫型惡性間皮瘤是胸部預後最壞的腫瘤之一。大多數病人在40-70歲之間，男性多於女性。首發症狀以胸痛、咳嗽和氣短為最常見。也有以發熱、出汗或關節痛為主訴症狀者。約一半以上的病人有大量胸腔積液伴嚴重氣短。無大量胸水者胸痛常較為劇烈，體重減輕常見。普通X線胸片發現胸膜腔積液，同時肺被腫瘤組織包裹等，晚期病例可有心包滲液引起的心影擴大及軟組織影和肋骨破壞等。對於可疑惡性胸膜間皮瘤的病人，CT檢查最為有用。胸水的細胞學檢查也有助於診斷。常規實驗室檢查中，部分病人可有血小板增多，血清癌胚抗原（CEA）升高等。對於常規檢查不能明確診斷的，可用胸腔鏡做胸膜活檢。

肺部間皮瘤症狀問題單單從肺部間皮瘤症狀是很難判斷的，間皮瘤大多位於胸壁，很少造成大氣管早期就受壓的改變，所以首先還是要確診，包括穿刺活檢甚至開胸活檢。更主要的是和肺癌鑒別，痰查癌細胞，PETCT等檢查。請做小細胞肺癌的腫瘤標誌物檢查：如NSE，胃泌素前體等。