原發性氣胸

胸膜腔是不含氣的密閉的潛在的腔隙,當氣體進入胸膜腔造成積氣狀態時稱為氣胸.氣胸可分為自發性,外傷性,和醫源性三類.自發性氣胸又分為原發性氣胸和繼發性氣胸,前者發生在無基礎肺疾病的健康人,後者常發生在有基礎性疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病.外傷性氣胸系胸壁的直接或間接損傷所致,醫源性氣胸由診斷和治療操作所致.氣胸是常見的內科急症,男性多於女性,原發性氣胸的發病率是男性（18~28）/10萬,女性（1.2~6/10萬）.發生氣胸後,胸膜腔內負壓可變成正壓,致使靜脈回心血流減少,產生不同程度的心肺功能障礙.大部分患者由持重物,屏氣,劇烈體力活動等誘因.起病急,一般表現為呼吸困難明顯,患者不能平臥,表情緊張,胸悶,煩躁不安等症狀.診斷主要依靠影像學手段如X光,CT等.治療包括保守治療,排氣療法,手術治療和併發症處理等.如果出現氣胸的相關症狀,建議立即前往正規的醫院就醫以免耽誤病情.謝謝!

胸膜腔由胸膜壁層和髒層構成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙.任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱為氣胸.用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔,以便在X線下識別胸內疾病,稱為人工氣胸.由胸外傷,針刺治療等所引起的氣胸,稱為外傷性氣胸.最常見的氣胸是因肺部疾病使肺組織和髒層胸膜破裂,或者靠近肺表面的肺大皰,細小氣腫泡自行破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔,稱為自發性氣胸.肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發性氣胸. 症狀：患者常有持重物,屏氣,劇烈運動等誘發因素,但也有在睡眠中發生氣胸者,病人突感一側胸痛,氣急,憋氣,可有咳嗽,但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數小時後逐漸平穩,X線也不一定能顯示肺壓縮.若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥.如果側臥,則被迫使氣胸患側在上,以減輕氣急.病人呼吸困難程度與積氣量的多少以及原來肺內病變範圍有關.當有胸膜粘連和肺功能減損時,即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急.