我四天前就住進醫院了，第一次氣胸，插管

你好，根據你的描述這種情況是比較嚴重的，肺大皰是需要手術治療，保守治療效果不大

你好，至於是否保守治療或者手術治療，最好還是應該根據檢查結果和症狀而確定的。如果保守治療沒有效果的話，就需要考慮別的方法。

患者的情況是很麻煩的，自身的肺大皰隨時有再次破裂氣胸的可能，建議行手術進行治療改善。