您的位置:首頁是不是氣切病人很難堵管
問題 【神經內科】 【歸檔】 15年07月26日

是不是氣切病人很難堵管

問題描述 13號腦出血,後痰堵氣管切開,現在人已清醒幾天了,腦部情況已穩定,因氣管切開後不能發言,寫字表示要出重症病房,可是醫生說氣管沒堵不能到普通病房,請問是不是氣切病人很難堵管?
網友回答
2015年07月26日 14:10

氣管切開術系切開頸段氣管,放入金屬氣管套管, 氣管切開術以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致呼吸困難的一種常見手術。目前,氣管切開有4種方法:氣管切開術;經皮氣管切開術;環甲膜切開術;微創氣管切開術。臨床醫師均應掌握這一搶是不是氣切病人很難堵管救技能。氣管切開術不同時代的名稱各不相同。直到18世紀,喉切開術和支氣管切開術還作為同一個概念使用,就像今天的氣管切開術(tracheotomy)與氣管造口術(tracheostomy)一樣。實際上,氣管切開術(tracheotomy)是“敞開氣管”(Jackson,1923),該詞來自於希臘語trache arteria(粗大的管道)和tome(切割);而氣管造口術(tracheostomy)則有一個來自希臘語stoma(開口或嘴)的尾碼。除非手術目的是為了形成一個永久性開口,否則正是不是氣切病人很難堵管確術語應該是氣管切開術。頸部外傷伴有咽喉或氣管、頸段食管損傷者,對於損傷後立即出現呼吸困難者,應及時施行氣管切開;無明顯呼吸困難者,應嚴密觀察,仔細檢查,作好氣管切開手術的一切準備。一旦需要即行氣管切開。

2015年07月26日 14:10

由各種原因引起的下呼吸道分泌物瀦留,為了吸痰,保持氣道通暢,可考慮氣管切開,如重度顱腦損傷,呼吸道燒傷嚴重胸部外傷,顱腦腫瘤,昏迷,神經系病變等。上述疾病時,由於咳嗽反射消失或因疼痛而不願咳嗽,分泌物瀦留於下呼吸道,妨礙肺泡氣體交換,使血氧含量降低,二氧化碳濃度增高,氣管切開後,吸淨分泌物,改善了肺泡之氣體交換。同時,術後吸入的空氣不再經過咽、喉部,減少了呼吸道死腔,改是不是氣切病人很難堵管善了肺部氣體交換,也有利於肺功能的恢復。此外,氣管切開後也為使用人工輔助器提供了方便。預防性氣管切開對於某些口腔、鼻咽、頜面、咽、喉部大手術,為了進行全麻,防止血液流入下呼吸道,保持術後呼吸道通暢,可施行氣管切開(目前由於氣管插管術的廣泛應用,預防性氣管切開已較以前減少)。有些破傷風病人容易發生喉痙攣,也須考慮預防性氣管切開,以防發生窒息。取氣管異物氣管異物經內診鏡下鉗取未成功,估計再取有窒息危險,或無施行氣管鏡檢查設備和技術者,可經氣管切開途徑取出異物。