四年前後背被東西砸到後背、現在後背一直

您可以做一個胸椎的ct片檢查，看有沒有異常的改變，應該不會與四年前的外傷有關係的。

分析：該情況可以考慮是胸痛

建議進行胸部CT檢查，明確有無器質性病變或者淤血等。根據診斷結果，做相應治療。

患者需要檢查胸部X光，排除肺部疾病，胸膜炎，骨骼疾病可能，如果沒有器質性，考慮軟組織疼痛，用扶他林鎮痛治療。

根據患者描述，這個情況考慮肌肉拉傷勞損，可以去骨科拍片確診後對症治療，建議多休息。