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問題 【皮膚科】 【歸檔】 15年08月22日

胸膜炎怎麼治療

問題描述 右胸稍有動作,疼痛!吃抗生素的要,沒有明顯效果。胸膜炎怎麼治療?
網友回答
2015年08月22日 20:17

原則:抗結核治療、減輕全身及胸膜反應,中量以上積液應積極抽液,以減輕中毒症狀,解除對肺及心血管的壓迫使肺複張,縱隔復位,抽出胸水防止和減輕胸膜粘連,保護肺功能。胸膜炎怎麼治療(一)休息:急性期應臥床休息,加強營養。(二)抗結核藥物應用,方案2SHRZ/4HR。(三)激素應用糖皮質激素有抗炎、抗過敏、降低機體敏感性、減少胸液滲出、促進吸收防止胸膜粘連和減輕中毒症狀等作用,在有急性滲出,症狀明顯,積液量多,可在有效抗結核藥物應用的基礎上應用。一般為強的松15-30mg/日,分三次口服,療程4-6周,待症狀消失,胸液減少,可逐漸減量至停藥。胸膜炎怎麼治療(四)胸腔穿刺抽液:每週抽水2-3次,直到積液甚少,不易抽出為止,每次抽液一般不超過1000ml,抽液後可於胸腔內注入抗結核藥物和激素治療。(五)對症治療(六)外科治療:嚴重的胸膜增厚和包裹性積液可做胸膜剝脫術。

2015年08月22日 20:17

胸膜炎的治療視其病因而定。細菌感染所致者,應給予抗生素治療。病毒感染所致者,無需抗感染治療。自身免疫疾病所致者,治療基礎疾病可使胸膜炎消退。1.西醫藥治療:①抗生素治療胸膜炎怎麼治療A.抗結核藥物治療:適用於結核性幹性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每日300毫克、或利福平每日壩毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續服藥3個月。鏈黴素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月。B.非結核性胸膜炎:應針對原發病(如感染、腫瘤等)選擇相應的藥物治療。C.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青黴素C每日160--320萬單位,分4次肌注,並可於胸腔內再加注807單位。胸膜炎怎麼治療②緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。③胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超過1000毫升,每週2-3次。④激素治療:與抗結核藥物聯用,對消除全身毒性症狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用。可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身症狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周。