依諾肝素鈉有哪些功效?
經常久站的朋友很容易被靜脈疾病所困擾, 最常見的莫過於靜脈曲張, 那種血管就要崩開的感覺實在是太難受太難受。 不要以為靜脈除了這種疾病就沒了, 其實靜脈血栓也是比較常見的。 靜脈血栓常出現在中老年人身上, 患者血栓部位會腫大和疼痛。 那麼, 醫生常用的依諾肝素鈉都有哪些適應症呢?
依諾肝素鈉是用於預防和治療深靜脈血栓或肺栓塞的抗凝血劑的一種低分子量肝素。 其通用名:Enoxaparin。 依諾肝素鈉為白色或類白色粉末, 無味, 有引濕性, 易溶于水, 不溶於乙醇、丙酮等有機溶劑。 在水溶液中有強負電荷, 能與一些陽離子結合成分子絡合物。 水溶液在pH值7時較穩定。
適應證
1.主要用於預防整形外科和一般外科手術後靜脈血栓的形成和血液透析時體外迴圈發生的凝血。
2.預防深靜脈血栓形形形成及肺栓塞, 治療已經形成的深靜脈血栓。
禁忌證
1.對依諾肝素鈉過敏者。
2.急性細菌性心內膜炎患者。
3.凝血功能嚴重不正常者。
4.血小板缺乏症和體外血小板聚集試驗陽性者。
5.對肝素或肉類製品過敏者。
6.活動性胃、十二指腸潰瘍及腦血管意外(伴全身性血栓者除外)患者。
7.妊娠前3個月內。
注意事項
1.(1)肝功能不全者;(2)尚未控制的高血壓患者;(3)有消化道潰瘍史者。 (4)哺乳期婦女。
2.依諾肝素鈉不可與其他注射劑或靜脈輸注液混合。
3.注射的理想部位是患者臥床時前側或背側腹壁中央的皮下組織, 注射應左右兩側交替進行。 注射前不可推或拉注射活塞,
4.過量注射可引起出血.可用魚精蛋白中和。 魚精蛋白1mg可中和依諾肝素鈉1mg抗凝血因數Ⅱa的作用。 高劑量的魚精蛋白不能全部中和抗凝血因數Ⅹa(最多60%), 但仍可保持其抗血栓形成的作用。
5.依諾肝素鈉不宜肌內注射。 鞘內/硬膜外麻醉時使用依諾肝素鈉, 可引起長時間或永久性麻痹的脊柱內出血, 發生的危險會因術後置留硬膜外導管而增加。 仔細監護患者以防發生脊柱和硬膜外出血, 發現有神經系統功能障礙, 應立即停藥。
6.鑒於不同的低分子肝素並不等效, 在同一療程中不使用不同的產品。
7.依諾肝素鈉開瓶後使用時間不宜超過24h。