腸道淋巴結腫大是怎么回事

淋巴是人體非常重要的免疫器官， 全身分布了許多。 淋巴最容易出現的問題就是淋巴結腫大， 可以出現在任何淋巴存在的地方。 有些人在進行身體檢查的時候， 發現腸道的淋巴結出現了腫大的現象， 很關心原因。 那么， 腸道淋巴結腫大是怎么回事？下面咱們就來看看吧。

腸道淋巴結腫大的多見繼發于胃腸道急慢性淋巴結炎多由于細菌和病毒感染所致， 一般伴有淋巴結腫大， 腹痛不適表現。

具體治療需要行抗生素抗感染、抗病毒以及清熱解毒藥物對癥治療， 淋巴結腫大及腹痛情況可逐漸緩解， 一般不需要手術治療。

患者不適癥狀還需要與闌尾炎、腎結石、腸梗阻等疾病鑒別， 淋巴結腫大還要注意有無腹腔內過敏性疾病， 腹腔惡性腫瘤淋巴結轉移等可能。

臨床表現

典型表現為在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不適， 繼之發熱、腹痛、嘔吐， 有時伴腹瀉或便秘。 約20%的患兒有頸部淋巴結腫大。 腹痛是本病最早出現的癥狀， 可發生在任何部位， 但因病變主要侵襲末端回腸的一組淋巴結， 故以右下腹常見， 腹痛性質不固定， 可表現為隱痛或痙攣性疼痛， 在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。 最敏感的觸痛部位可能每次體查不一樣，

壓痛部位靠近中線或偏高， 不似急性闌尾炎時固定， 并且程度較急性闌尾性炎輕微， 少有反跳痛及腹肌緊張。 偶可在右下腹部捫及具有壓痛的小結節樣腫物， 為腫大的腸系膜淋巴結。 有些患兒可能并發腸梗阻， 應注意觀察。 年齡較小患兒在臨床上出現與闌尾炎相似的癥狀， 但病情較輕， 而無腹肌緊張者， 應考慮急性腸系膜淋巴結炎。 當患兒在臨床上出現發熱、腹痛、嘔吐且伴有上呼吸道感染， 或發生于腸道炎癥之后， 無腹肌緊張者應考慮急性腸系膜淋巴結炎。

本病的特點：

（1）大多在上呼吸道感染或腸道感染中并發， 臨床有發熱、腹痛、嘔吐等表現。

（2）腹痛以右下腹痛常見， 呈陣發性、痙攣性痛， 反跳痛及腹肌緊張少見。

（3）腹部壓痛不固定， 可隨體位改變而變化。

（4）超聲檢查示腸系膜淋巴結腫大。

（5）診斷本病需與急性闌尾炎、腸蠕動亢進、腸蛔蟲癥等急腹癥相鑒別。

（6）經抗炎、抗病毒治療后預后好。 根據我們的經驗， 患兒在上呼吸道感染或腸道感染中出現高熱、腹痛者應考慮到并發急性腸系膜淋巴結炎的可能。

及早行腹部B超檢查可明確診斷， 防止疾病的誤診， 有助于正確處理病情， 指導治療， 提高療效。