大葉性肺炎治療首選,權威專家教你選擇
針對大葉性肺炎這種疾病, 治療方法有很多, 但因為患者的年齡不同, 身體體質不同, 疾病嚴重程度不一樣等等, 所以具體選擇哪種治療方法需要結合實際情況, 而不是一概而論。
一、治療原則
1、加強護理和支持療法。
2、抗菌藥物治療。
3、休克型肺炎的治療:加強護理, 嚴密監測。 補充血容量糾正休克。 糾正酸堿失衡。 應用血管活性藥物。 應用足量抗生素。 儘早加用糖皮質激素。 防治心、腎功能不全及呼吸衰竭。
二、用藥原則
1、對輕型患者應首選青黴素肌注.
2、重症或休克型肺炎病人應及時應用足量抗生素靜脈滴注, 並可聯用2-3種廣譜抗生素。 如青黴素、頭孢菌素類藥等, 加強支持和對症治療。
3、經補充血容量、糾正酸中毒後末稍回圈仍無改善時, 宜加用血管活性藥物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及間羥胺。
4、病情嚴重或經上述療法休克仍未糾正時, 宜儘早加用氫化可的松或地塞米松。
三、療效評價
1.治癒:症狀、體征消失, 血白細胞總數正常, 肺部陰影完全吸收。
2.好轉:症狀、體征基本消失, 血白細胞總數及分類正常, 肺部陰影大部分吸收。
3.未愈:症狀、體征無好轉。
四、應急處理
(1)臥床休息, 給予高熱量、多維生素及易消化食物飲食, 鼓勵病人多渴水或菜湯以補充水份。
(2)全身應用大劑量抗生素如青黴素、氨苄青黴素等。
(3)高熱者可在頭、腋下、膕窩等處放置冰袋或冷水袋, 全身溫水或酒精擦浴等物理降溫處理, 必要時口服解熱藥物如APC、消炎痛等。
(4)神志恍惚或昏迷者, 及時清除口腔內異物,
(5)休克者應平臥, 頭稍低, 並速送醫院搶救。