女性為何總是頭疼(1)

? 在臨床接診過程中， 發現女性患者就診人數多於男性， 是否女性頭痛（疼）的患病率高呢？而女性又為何偏愛頭痛呢？我們簡單談談幾種最常見的頭痛。

1、偏頭痛患者中， 女性患病率是明顯高於男性的， 這在多次偏頭痛流行病學調查中得到證實。 男女人數之比為1：4。 偏頭痛往往在兩次月經週期之間的排卵期或月經來潮之前出現， 而處於這一時期的女性體內雌激素含量遠較平常要高得多。 據此， 專家們大膽推測：女性偏頭痛與雌激素的神經化學作用有著密切關係， 進一步研究證實， 原來體內雌激素含量猛增，

會大量產生一種名叫“血清基”的神經化學物質， 血清基能有效地刺激大腦神經， 導致心情煩躁不安、情緒激動， 從而引起偏頭痛。

2、神經性頭痛主要是指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經性頭痛， 根據流行病學調查材料， 其中有40%屬於緊張性頭痛， 在所有緊張性頭痛中， 女性病人就占了75%， 看來緊張性頭痛也是女性多於男性。 女性從生理角度來看， 多由精神緊張、生氣引起， 主要症狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感， 有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。 大部分病人為兩側頭痛， 多為兩顳側、後枕部及頭頂部或全頭部。 頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。

3、月經期頭痛， 醫學上稱做的“月經性偏頭疼”，

約占女性偏頭痛的14%。 該類偏頭痛特點是只發生在月經期， 其他時間不出現頭痛。 有人對該病進行了研究， 認為月經性偏頭痛病人雌二醇水準降低， 頭痛發作的主要促發因素， 例如當血清雌二醇下降時， 頭痛即可能發作， 而當其回升到正常值時， 頭痛又會緩解。 原來雌二醇撤退會引起顱內外血管及子宮血管對某些因素， 如對5－HT敏感有關， 眾所周知， 5－HT在頭痛發作中有重要意義， 於是頭痛就會發生。

但也有相反的情況， 如叢集性頭痛就是以男性發病為主， 美國調查結果表明男女之比為5：1， 多數資料顯示其男女之比範圍為5.1～7.2：1。