常見疾病

鼻腔異物

概述
鼻腔異物(foreing body in nasal cavity)亦以兒童多見, 當其嬉戲時, 將小物塞入鼻腔, 或可因嘔吐或進食時, 噴嚏將食物從鼻咽部嗆入鼻腔。

病因
將小物塞入鼻腔, 或可因嘔吐或進食時, 噴嚏將食物從鼻咽部嗆入鼻腔。 鼻衄時, 常將草紙, 棉花等止血物遺忘取出而存留鼻腔, 鼻部手術中遺留敷料, 鼻部外傷, 彈片等異物嵌入鼻腔, 此外還可見小水蛭吸入鼻腔成為異物等。

症狀
視異物種類不同。 由於異物在鼻腔長期存留引起鼻粘膜炎症性腫脹、局部潰爛, 表現一側流血性或粘膿性鼻涕且有惡臭。

檢查
患側鼻腔內有大量膿性分泌物或膿血性分泌物,

鼻腔粘膜紅腫、糜爛, 有滲血或有肉芽生長, 用吸吮器將分泌物吸淨後, 可見異物, 其表面常附著污穢色膿液, 惡臭味。 如異物存留鼻腔時日已久, 異物表現將有鈣鹽沉著, 觸之有粗糙感, 有時形成鼻石。

治療
確定診斷後應看清異物位置、大小後方可取出。 一般除不規則扁平片狀異物, 如紙片、棉片可用鑷出外, 對圓形光滑異物切忌用鑷隨意夾取, 以免將異物推向深處, 或掉入鼻咽部, 誤吸入氣管內。
取出時間可用小圓形刮匙、鈍異物鉤、鼻鉗或以迴旋針自製異物鉤自上方超過異物, 鉤住異物後部, 由後向前掏出。 若異物太大不易取出, 可取平臥頭低位, 將異物推至鼻咽部, 另一手指從口腔置入鼻咽部取出,

但對此必須謹慎進行。
水蛭異物可先用乙醚棉球塞於前鼻孔內, 或用2%地卡因腎上腺素棉片接觸水蛭後取出。
異物取出後, 若鼻腔有炎症應予以適當處理。