你的手機屏保挺好，可是你的皮膚屏障呢？

你是否冬天洗澡洗得很乾淨卻仍有瘙癢？你是否每天強力去油洗面卻仍然油光滿面？你是否洗頭很勤卻仍然有很多頭皮屑？如果你的答案是yes， 那麼， 你的皮膚屏障可能受到了損傷。

蘋果切開後慢慢會變黃， 那是因為沒有果皮的保護。 而蘋果久置後水分蒸發、營養物質消耗， 會變得皺縮。 有人給蘋果上蠟， 是為了延長保質期、美化外觀、防止病菌侵入。

其實， 我們的皮膚屏障也很類似。 皮膚分為表皮層和真皮層。 表皮層表面的角質層、角質細胞間脂質以及皮脂膜， 構成了我們的皮膚屏障。 類似於磚、水泥構成的牆，

故皮膚屏障也稱為“磚牆結構”。 皮膚屏障的作用有三：⑴保鏢， 對外抵抗有毒物質、微生物、紫外線等的侵襲。 ⑵管家， 對內防止體內營養物質、水分的丟失。 ⑶維持皮膚正常生理功能， 預防某些皮膚病的發生。

破壞皮膚屏障的危險因素

有些人天生皮膚屏障較弱， 皮膚較薄， 易敏感和出現紅血絲。 但是一些原本皮膚較好的人， 後來成了敏感皮膚， 是因為皮膚屏障在日常生活中受損：

⑴乾燥環境， 皮膚失水。 當外界相對濕度低於60%時， 角質層含水量就會下降到10%以下。 ⑵過度清潔， 破壞角質。 過度清潔， 用過熱清水、過量表面活性劑清洗， 或者過度做面膜， 容易把角質層剝得更薄， 吸水過度， 造成細胞間脂質和皮脂膜的流失、損傷。 ⑶紫外線照射。

陽光照射後， 肉眼可觀察到皮膚有不同程度的紅斑、色斑沉著。 ⑷外用某些物質：如糖皮質激素、維A酸、水楊酸、外用酒精配製的擦劑等。 ⑸其他因素：糖尿病患者血糖高， 皮膚屏障受損， 易出現糖尿病足、易感染等;微創相關， 如鐳射術後;年紀增大。

皮膚屏障受損的表現

⑴皮膚敏感：皮膚在受到外界物理、化學、熱等刺激時， 易出現紅斑、丘疹、毛細血管擴張等客觀症狀並伴瘙癢、刺痛、灼熱、緊繃感等主觀症狀。 ⑵瘙癢：易泛發局部或者全身瘙癢。 尤其是老年人， 皮脂腺功能減退， 皮膚萎縮、乾燥， 加之過度熱水洗燙， 易患泛發全身瘙癢。 ⑶頭皮屑增多：皮膚屏障功能及頭皮微生態共同參與頭皮屑形成。 ⑷更容易發生皮膚疾病：皮炎、濕疹、痤瘡、多形性日光疹、光老化等。

如何保護皮膚屏障

打破惡性循環， 重新建立起皮膚屏障， 可歸結為“1+2”， 即1個保護， 2個避免。

⑴使用身體乳、潤膚乳、護手霜等， 洗完澡後和洗完手及時塗抹。 ⑵避免過度清潔、用過熱清水及過量表面活性劑清洗、過度做面膜。 ⑶避免刺激， 如在紫外線下做好防曬， 洗碗、洗衣時戴上手套， 避免使用糖皮質激素、維A酸、水楊酸、外用酒精配製的擦劑。

其實， 保護皮膚屏障不分春夏秋冬。 注重細節， 重在平時， 如有不適， 應及時就醫。 文/陳程(北京協和醫院)