母嬰健康

孕婦得了膽結石該怎么辦

孕婦得了膽結石該怎么辦?孕期要比非孕期更易罹患膽石癥, 這是因為懷孕后一方面由于活動減少, 體重增加, 加之營養的改善, 易致脂類物質攝入增加, 消耗減少。 尤其是膽固醇的增加, 易致膽汁過飽和狀態, 使得膽固醇易在膽囊內析出而形成結晶。 另一方面由于懷孕后體內性激素的變化, 引起膽囊動力異常, 可致膽囊排泄膽汁能力下降, 膽汁滯留膽囊內時間延長, 也可促使膽固醇析出增加。

因此, 孕期膽汁的致石性危機顯著大于非孕期。 文獻報道顯示孕期膽石癥的發生率可達0.02%-0.3%, 是非孕期的3-10倍。

所以, 孕期應注意多活動, 多喝水, 避免過多脂類食物攝入, 并開展肝膽B超檢查, 以早預防、早發現膽石癥。

一旦孕期查出膽石癥, 尤其是伴有腹痛、腹脹、厭食及厭油等癥狀者應積極控制病情。 一般情況下孕期膽石癥以非手術療法為主, 應盡量避免手術。 孕期行膽囊手術的風險較大, 有致早產、自發性流產、感染及死亡的危險。 所以, 在臨床上, 90%以上的孕期膽石癥依靠非手術療法。 如果患者無癥狀, 無需特殊治療, 留待觀察即可。 如果有癥狀需對癥處理, 如有疼痛可考慮給予阿托品解痙止痛;合并感染行全程足量的抗菌素治療, 首選青霉素和頭孢菌素;如有厭油、食欲不振等消化道癥狀可服用多酶片、維生素B1并嚴格限制脂類食物。

只有當伴隨急性膽總管炎, 或出現梗阻性黃疸及膽石性胰腺炎時才考慮手術治療。 >>>.孕婦必吃的13種食物