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丙戊酸鈉副作用

很多人不知道丙戊酸鈉是什麼藥物, 其實丙戊酸鈉屬於治療癲癇病的一種藥物, 並且在抗癲癇方面療效非常顯著。 雖然丙戊酸鈉在嬰兒痙攣、癲癇、驚厥以及良性肌陣攣癲癇等疾病上的治療很有效, 但是它的副作用也是存在的, 不過丙戊酸鈉的副作用不是很嚴重, 一般表現在腸胃系統、脫髮、血液及肝臟等方面。

一、丙戊酸鈉功能與主治

本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥, 對部分性發作(簡單部分性和複雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。 對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效, 對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。 對難治性癲癇可以試用。 本藥除用於抗癲癇外, 還可用於治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂, 以及預防酒精戒斷綜合征。

二、丙戊酸鈉副作用

一般沒有嚴重的不良反應。

1、胃腸道反應 有厭食、消化不良、心區燒灼感、噁心與嘔吐, 兒童較成人更多見。 均為一過性。 可有腹瀉, 但少見

2、神經系症狀 用藥一年後可發生良性原發性震顫, 倦睡、行為問題與木僵亦可見到, 特別是與苯巴比妥共用時。

3、脫髮 一般見於用藥三個月後。 頭髮可成為波形與捲曲狀。

4、血液症狀 少見。 可見血小板缺損, 出、凝血時間的異常, 血小板計數亦可減少。 一般均見於本品應用較大劑量時。

5、肝中毒 服用本品後約1/10000-1/15000可發生致命性肝中毒, 是一種罕見、特異質性、與劑量無關的不良反應。 有肝炎或黃疸史者應用本品時相對禁忌。 如必須用者, 開始應用本品時要謹慎。

6、致畸性 可發生胎兒神經管發育缺陷, 即脊椎裂。 約為1%-2%, 發生率較其他抗癲癇藥為高。 在與其他抗癲癇藥共用的尚可發生先天性異常如齶裂、腎發育不全與臉面變形等。

7、皮膚反應 少見。

三、注意事項

1.用藥期間避免飲酒, 飲酒可加重鎮靜作用。

2.停藥應逐漸減量以防再次出現發作;取代其他抗驚厥藥物時, 本品應逐漸增加用量, 而被取代藥應逐漸減少用量。

3.外科系手術或其他急症治療時應考慮可能遇到的時間延長, 或中樞神經抑制藥作用的增強。

4.用藥前和用藥期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數、肝腎功能檢查。

5.對診斷的干擾, 尿酮試驗可出現假陽性, 甲狀腺功能試驗可能受影響。