腸鏡下腸息肉摘除
在我們的生活中有很多人患有腸道方面的疾病， 比較常見的一種腸道疾病， 就是腸內息肉， 而大多數息肉都需要患者採取手術的方法進行切除， 最近比較流行的一種手術， 是微創手術， 這種手術僅需要一個小的切口， 就能夠將息肉切掉， 那麼常鏡下息肉手術摘除都有哪些注意事項呢?
為什麼會長腸息肉?
1.感染：炎性息肉與腸道慢性炎症有關;
2.年齡：結直腸息肉的發病率隨年齡增大而增高;
3.胚胎異常：幼年性息肉病多為錯構瘤， 可能與胚胎發育異常有關;
4.生活習慣：低纖維飲食與結直腸息肉有關;吸煙與腺瘤性息肉有密切關係;
5.遺傳：某些息肉病的發生與遺傳有關， 如家族性非息肉病大腸癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。
哪些人是腸息肉高發人群?
家族成員中有結腸癌或結腸息肉者;長期吃高脂肪、高動物蛋白、低纖維以及油炸食品者;年齡大於50歲。
建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查， 及時發現有癌變傾向的結腸腺瘤。 在結直腸癌高發的歐美國家， 從50歲開始， 就推薦所有人每年對自然排出的糞便做隱血檢查， 每5到10年做一次完整的結腸鏡檢查， 及早發現。
息肉會發生癌變嗎?
首先， 我們必須明確一個前提， 並不是所有的息肉都會發生癌變。 一般而言， 我們會將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。
非腫瘤性息肉一般不會發生癌變， 常見類型：
1.幼年性息肉：常見於幼兒， 多在10歲以下。 常發生直腸內， 呈圓球形， 多為單發， 病理特徵為大小不等的瀦留性囊腔， 是一種錯構瘤。
2.炎性息肉：又稱假性息肉。 是大腸黏膜的潰瘍在癒合過程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫， 使正常黏膜表面逐漸隆起而形成。 常見於慢性潰瘍性結腸炎、阿米巴痢疾、血吸蟲病、腸結核等腸道疾病。
腺瘤性息肉是公認的癌前病變。 腺瘤性息肉可分為三種類型，
息肉發展成為癌需要多久?
從發病年齡上看， 腺瘤性息肉要比大腸癌早5～10年。 腺瘤息肉癌變與其大小、形態和病理類型有關。 廣基腺瘤的癌變率較有蒂腺瘤高;腺瘤越大，
還有些特殊類型的腺瘤性息肉：扁平息肉和側向發育型息肉。 早期即可惡變為大腸癌。
息肉的治療方案
在臨床工作中， 一般會根據腸道息肉的大小、多少、有無併發症和病理性質決定治療方案：
1.小息肉一般在行結腸鏡檢查時予以摘除並送病理檢查。
2.直徑>3cm的腺瘤， 尤其是絨毛狀腺瘤應手術切除：腹膜返折以下的經肛門局部切除， 腹膜返折以上的應開腹切除或在腹腔鏡下手術切除。
3.病理檢查若腺瘤癌變穿透粘膜肌層或浸潤粘膜下層則屬於浸潤性癌， 應按結直腸癌治療原則處理。 腺瘤惡變若未穿透粘膜肌層、未侵犯小血管和淋巴、分化程度較好、切緣無殘留，
4.炎性息肉以治療原發腸道疾病為主， 炎症刺激消失後， 息肉可自行消失;增生性息肉症狀不明顯， 無須特殊治療。
