小孩舌頭上有小疙瘩

手足口病是非常常見的一種病症， 尤其多發於年紀較小的孩子身上， 其疾病症狀多表現為在手足口等部位出現潰爛紅腫， 甚至會伴有低燒， 頭暈胸悶等症狀的出現。 因此當發現自己家小孩子的舌頭上出現小疙瘩時， 千萬不能掉以輕心， 要警惕是否有患上手足口病的可能性。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病， 引發手足口病的腸道病毒有20多種(型)， 其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。 多發生于5歲以下兒童， 表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍， 多數患兒一周左右自愈， 少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。 個別重症患兒病情發展快， 導致死亡。 目前缺乏有效治療藥物主要對症治療。

病因

有多種腸道病毒可引起手足口病。 最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。 其感染途徑包括消化道，

呼吸道及接觸傳播。

臨床表現

手足口病主要發生在5歲以下的兒童， 潛伏期：多為2～10天， 平均3～5天

1.普通病例表現

急性起病， 發熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍， 位於舌、頰黏膜及硬額等處為多， 也可波及軟齶， 牙齦、扁桃體和咽部。 手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹，

後轉為皰疹， 皰疹周圍可有炎性紅暈， 皰內液體較少。 手足部較多， 掌背面均有。 皮疹數少則幾個多則幾十個。 消退後不留痕跡， 無色素沉著。 部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。 多在一周內痊癒， 預後良好。 部分病例皮疹表現不典型， 如單一部位或僅表現為斑丘疹。

2.重症病例表現

少數病例(尤其是小於3歲者)病情進展迅速， 在發病1～5天左右出現腦膜炎、腦炎(以腦幹腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、迴圈障礙等， 極少數病例病情危重， 可致死亡， 存活病例可留有後遺症。

(1)神經系統表現併發中樞神經系統疾病時表現：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動， 肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。

查體可見腦膜刺激征， 腱反射減弱或消失， 巴氏征陽性。 合併有中樞神經系統症狀以2歲以內患兒多見。

(2)呼吸系統表現併發肺水腫表現：呼吸淺促、呼吸困難或節律改變， 口唇發紺， 咳嗽， 咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕囉音或痰鳴音。

(3)循環系統表現併發心肌炎表現：面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發涼， 指(趾)發紺;出冷汗;毛細血管再充盈時間延長。 心率增快或減慢， 脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。