羊水栓塞的處理方法

生孩子是女人一生中的大事， 那畢竟是從自己身上掉下來的一塊肉， 就算別人不心疼， 自己也會愛惜他們。 在懷孕期間， 准媽媽是非常辛苦的， 要忍受孕吐的痛苦， 經過了10個月的懷孕期才能迎來新生命的誕生。 如果在生寶寶前發生了羊水栓塞還怎麼辦呢？

羊水栓塞應該如何處理?專家表示， 一旦出現羊水栓塞的臨床表現， 應立即給予緊急處理。 最初階段主要是抗休克、抗過敏、解除肺動脈高壓、糾正缺氧及心衰。

一、改善低氧血症

1、加壓給氧：立即取半臥位， 面罩加壓給氧， 必要時行氣管插管或氣管切開人工呼吸機給氧， 改善組織缺氧狀態。

2、解除肺動脈高壓：應及早選用下列解痙劑， 解除肺血管和支氣管痙攣。

二、抗過敏

立即靜脈推注地塞米松20~40mg或氫化可的松200mg， 以後依病情給氫化可的松300~800mg或地塞米松20mg加入5%~10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注維持。

三、抗休克

1、補充血容量：給6%的低分子右旋糖酐500ml，

2、給升壓藥：如血容量補足後血壓仍不回升， 可用多巴胺20mg加於5%葡萄糖液250ml中靜脈滴注， 以20滴/min開始， 根據病情調整滴速。

3、糾正心衰：用毛花苷丙(西地蘭)0.4mg加入50%葡萄糖溶液20ml中靜脈推注， 一般於6h後再重複一次。

4、糾正酸中毒：早期及時應用能較快糾正休克和代謝失調。 常用5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注。

四、防治dic

羊水栓塞發生10min內， 為dic高凝階段， 應儘快使用肝素。 一般用肝素鈉25~50mg加於生理鹽水100ml中， 1h內滴完， 接著再給肝素鈉25~50mg加於5%葡萄糖溶液200ml中緩慢靜脈滴注， 並以試管法測定凝血時間， 使凝血時間控制在15min左右， 24h肝素鈉總用量控制在100mg以下。

五、預防腎衰

在血容量補足的情況下仍少尿，

六、預防感染

應選用對腎臟毒性小的抗生素預防感染。

羊水栓塞對未出生的寶寶來說如果處理的不好是致命的， 孕婦一旦發生不適， 就應該立刻到醫院去檢查， 不要用自己肚子裡的寶寶的生命來開玩笑， 如果錯過了治療的最佳時間， 寶寶的生命就不能夠挽回， 自己也就會自責一輩子。 所以為了寶寶的健康， 我們要學會照顧自己。