甲基多巴要如何服用？

甲基多巴是一種用來治療高血壓的藥物， 可以用於孕期的高血壓。 甲基多巴用於嚴重的高血壓疾病， 還有鎮靜、降低眼壓的作用， 但是長期吃甲基多巴會會損害心血管系統， 對肝臟和血液也 是有一定的影響， 所以如果孕期想用甲基多巴來治療高血壓， 還需要在醫生的指導下用藥。

甲基多巴片， 口服， 250mg/次， 分2～3次/日。 每2天調整劑量一次， 至達預期療效。 一般晚上加量以減少藥物的過度鎮靜作用。 若與噻嗪類利尿藥合用需減量， 起始劑量控制在500mg/日， 但利尿藥劑量可不變。 維持量0.5～2g/日， 分2～4次口服， 最大劑量不宜超過3g/日。 因甲基多巴作用時間較短， 停藥後48小時內需給予其他降壓治療。 用藥2～3個月後可產生耐藥性， 給利尿劑可恢復療效。

用法用量

1. 成人常用量

口服， 250mg/次， 分2～3次/日。 每2天調整劑量一次， 至達預期療效。 一般晚上加量以減少藥物的過度鎮靜作用。 若與噻嗪類利尿藥合用需減量， 起始劑量控制在500mg/日， 但利尿藥劑量可不變。 維持量0.5～2g/日， 分2～4次口服， 最大劑量不宜超過3g/日。 因甲基多巴作用時間較短， 停藥後48小時內需給予其他降壓治療。 用藥2～3個月後可產生耐藥性， 給利尿劑可恢復療效。

2. 兒童常用量

口服， 每日10mg/kg， 或按體表面積300mg/m2給藥，

分2～4次口服。 每2天調整劑量一次， 至達到要求療效。 最大劑量不超過65mg/kg或3g/日。

注意事項

1.直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性、溶血性貧血、肝功能異常可能與服用甲基多巴密切相關， 偶可致死亡。 因此， 用藥前和用藥過程中應定期檢查血常規、Coombs試驗和肝功能。

若發生溶血性貧血應立即停藥， 通常貧血很快好轉， 否則應使用皮質類固醇激素治療。 該類病人不能再次使用甲基多巴。 直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性在停用甲基多巴數周或數月後可轉為正常。

2.如果直接和間接抗球蛋白(Coombs)試驗均陽性， 主側交叉配血將出現問題， 應請教血液學或輸血專家解決。

3.由於甲基多巴主要通過腎臟排除， 腎功能不全者慎用。

4.須定期檢查肝功能， 尤其在用藥的頭2～3個月內。 發現問題立即停藥者體溫和肝功能可恢復。 該類病人不能再次使用甲基多巴。 甲基多巴慎用於有肝臟疾病和肝功能不全的病人。

5.服用甲基多巴出現水腫或體重增加的病人， 可用利尿劑治療。 一旦水腫進行性加重或有心衰跡象應停服本品。