專家解答：冬季血壓為啥難控

強冷空氣來襲， 血壓也跟著不淡定了， 忽高忽低， 讓高血壓患者十分難熬。 今天， 我就為大家講講， 為什麼每到冬季血壓就容易波動？患者又該如何控好血壓， 安然過冬。

對高血壓患者來說， 冬季比夏季更難將血壓控制在正常範圍內。 這主要是由三方面原因引起的：1.受到冷空氣的刺激， 交感神經更加興奮， 導致心跳加快， 血壓升高；2.在寒流的刺激下， 血管收縮， 心臟阻力加大， 血壓更容易居高不下。 如果存在血管硬化、彈性不好等問題， 還容易出現血壓壓差大等問題；3.冬季天冷， 人們往往很少運動， 飲食上比較重“補”。

吃得多， 動得少， 血壓自然會上升。

血壓忽高忽低， 不引起重視加以控制， 很可能傷害心臟、大腦、腎臟等器官， 導致急性腦梗塞、急性腦出血、急性心肌梗死等疾病。 臨床發現， 很多年輕人已經出現頭暈目眩等高血壓症狀也不重視。 這裡要為大家講一下， 60歲以下的人， 血壓在140/90毫米汞柱以上就屬於高血壓， 特別需要說明， 高壓、低壓有一項“超標”就屬於高血壓；60歲以上， 可稍微“寬鬆”一點， 超過150/90毫米汞柱就是高血壓。 當然， 血壓是否正常還需要根據具體年齡、其他病症來綜合考量。

高血壓患者要想好好過冬， 建議最好在入冬時做個血壓監測， 根據情況調整用藥量。 平時患者要養成定期監測血壓的好習慣， 單憑感覺是無法判斷血壓高低的。

這裡教大家兩招準確自測血壓：1.一天測3次， 至少測7天。 早上剛起床、午飯後午睡前、晚上睡覺前， 分別測1次， 連續測7天， 得出的平均血壓值比較準確；2.測血壓的同時還要測心率。 可以自己數1分鐘內的脈搏， 還可以使用能同時測量血壓和脈搏的電子血壓器。

用藥方面， 有患者會問：“如果以前吃一片降壓藥就能穩定血壓， 到了冬天只吃一片控制不了， 是不是能自己再加半片？”我建議， 最好不要擅自增加藥量。 因為， 增加藥量雖然血壓會下降， 但同時會導致心率變慢， 走路也沒勁了。 所以， 藥效不足時要找醫生， 否則還是苦了自己。 年輕患者很可能由於工作壓力大， 導致“短期”高血壓， 如果服藥後血壓降低， 停藥觀察一段時間，

血壓沒有起伏， 就可以不用再服藥了。 中老年人一般需要長期用藥， 如果病情反反復複， 則得不償失。 如果血壓波動較大， 應及時就診， 醫生會根據具體情況調整藥物的種類、用量或用法。

另外， 要重視生活細節。 注意保暖， 防止冷風從脖子進入， 出門前戴好圍巾， 護住脖子和胸口。 保持精神放鬆， 不必過度擔心， 否則對控制血壓很不利。 清淡飲食、堅持鍛煉是高血壓患者需終身堅持的法寶。 ▲

（本報記者張冕）