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抗利尿激素分泌異常綜合征該怎麼治療

抗利尿激素分泌異常綜合征是我們日常生活中常見的一種疾病, 不少人都正受著這種疾病的折磨。 抗利尿激素分泌異常綜合征該怎麼治療呢?下面的內容給了我們答案, 大家一起來看看吧。

輕度SIADH患者可僅限制每天攝水量0.8—1.0L, 症狀即可好轉, 體重下降, 血清鈉與滲透壓隨之增加, 尿鈉排出也隨之減少。 嚴重患者伴有神志錯亂、驚厥或昏迷者, 可靜脈輸注3%—5%氯化鈉溶液200—300ml, 使血清鈉濃度上升, 症狀改善。 但血清鈉上升不宜過速, 血清鈉濃度可初步恢復至120mmol/L, 不宜過高, 以免引起中樞性腦橋脫髓鞘病變。 有心臟病、心力衰竭者, 可同時靜脈注射呋塞米20—40mg, 排出水分, 以免心臟負荷過重, 但必須糾正因呋塞米引起的低鉀或其他電解質的喪失。 低鈉血症改善後, 仍應注意限制水分, 以免再發生水中毒。

病因治療至為重要。 如為藥物所引起者, 停藥後SIADH可迅即消失。 中樞神經系統疾病所致的SIADH常為一過性,

隨著基礎疾病的好轉而消失。 肺結核或肺炎經治療好轉, SIADH常隨之恢復。 由於惡性腫瘤所致的SIADH患者, 經手術切除、放射治療或化學治療後, SIADH可減輕或小時。 SIADH是否消失也可作為腫瘤治療是否徹底的佐證。

SIADH的藥物治療較為困難。 地美環素可阻礙AVP對腎小管的水回吸收作用。 曾在肺癌所致的SIADH患者中試用, 每日900mg, 分次口服, 可引起等滲性或低滲性利尿。 低鈉血症改善。 該藥可引起氮質血症, 但停藥後即可消失。 對限制水分難以控制者, 可採用本藥治療。 鋰鹽也可阻礙AVP對腎小管的作用, 但毒性較大, 應用時應慎重。

預後:SIADH的愈後取決於基礎疾病。 由於藥物、肺部感染、中樞神經系統可逆性疾病所致者常為一過性,

愈後良好。 由於惡性腫瘤如肺癌、胰腺癌等所致者, 愈後較差。

上面的內容對抗利尿激素分泌異常綜合征該怎麼治療這個問題做出了詳細的介紹, 相信大家都已經看明白了, 最重要的就是健康, 希望每一個人都能從生活中的每一件小事開始保護自己的身體健康。