羊水過多癥

{原因}

“羊水”是指裝胎兒的軟膜中的液體， 具有保護胎兒的作用。

雖然羊水是從三層胎膜的最內層--羊膜中分泌出來的分泌液， 但是也混合了從胎兒或母體血管出來的滲透液， 以及胎兒的尿等。 羊水一方面從羊膜分泌出來， 同時另一方面供給胎兒飲用， 由胎兒的腸管吸收到血管內， 甚至母體的血管內， 如此作適應的調節。

在妊娠末期， 一般的羊水適量約500～1000c.c.左右。 如果因異常而分泌過多， 或吸收力異常的低下， 則羊水逐漸或急速的增加至2000c.c.以上。 這種情形就叫做“羊水過多癥”， 原因分胎兒與母體兩方面。

胎兒方面的原因

①胎兒有頭部畸形或脊髓裂現象， 致使脊髓液混入羊水中。

②胎兒有消化道畸形， 以致減少了羊水的吸收。

③單卵雙胞胎--由于兩個胎兒共用一個胎盤， 所以會影響胎兒的發育。 一般發育好的大胎兒， 可能導致心臟或腎臟的肥大， 造成羊水過多的癥狀。 相反的， 發育差的小胎兒， 則形成

羊水過少的現象。

母體方面的原因

①母親的心臟或腎臟有毛病， 致使血液循環不良。

②母親患糖尿病， 造成胎兒多尿的情形。

{癥狀}

孕婦的腹部比正常妊娠月數時還大。 若是急性的話， 從妊娠第4、5個月開始， 即可發現子宮異常的增大。 至于慢性的話， 通常從妊娠第6、7個月才明顯起來。

羊水過多時， 即使檢查也很難摸到胎兒， 也不易聽到心跳聲。

{治療}

胎兒的頭部畸形等癥狀， 可用X射線檢查得知。 一旦發現這些癥狀， 必須立刻墮胎。 不過， 假使原因在于母體方面， 可使用利尿劑， 必要的話， 可用注射器吸出多余的羊水， 然后繼續懷孕， 仍有希望生出健康寶寶。

另外， 如果羊水過多的情形并不嚴重， 則無需特別的治療， 只要注意控制鹽分的攝取， 即可安產。