右側胸腔包裹性積液如何做胸腔穿刺

2015-12-28

胸腔的重要性是不言而喻的，因為有了胸腔肋骨的保護，才能讓胸部的器官安然無恙，胸腔的作用能夠起到一個屏障外部打擊和感染的作用。而胸腔中的病變可能回打破胸腔的支撐作用，右側胸腔包裹性積液就是一種結核性胸腔病變。這種疾病治療起來有一定的難度，下面就來看看右側胸腔包裹性積液如何做胸腔穿刺的問題介紹吧。

1、胸腔穿刺抽液：先進行胸部叩診，選擇實音明顯的部位進行穿刺，可結合X線及B超定位。穿刺點可用甲紫在皮膚上作標記，常選擇：肩胛下角線7～9肋間；腋後線7～8肋間；腋中線6～7肋間；腋前線5～6肋問。

2、包裹性胸膜積液：可結合X線及超聲波定位進行穿刺。

3、氣胸抽氣減壓：一般選取患側鎖骨中線第2肋間或腋中線4～5肋間。因為肋間神經及動靜脈沿肋骨下緣走行，故應經肋骨上緣穿刺以避免損傷神經和血管。

注意事項：

囑患者取坐位面向椅背，

兩前臂置於椅背上，前額伏於前臂上。不能起床者可取半坐位，患側前臂上舉抱於枕部。穿刺點選在胸部叩診實音最明顯部位進行，胸液較多時一般常取肩胛線或腋後線第7~8肋間；有時也選腋中線第6~7肋間或腋前線第5肋間為穿刺點。包裹性積液可結合X線或超聲檢查確定，穿刺點用蘸甲紫（龍膽紫）的棉簽在皮膚上標記。

胸腔積液特別是右側胸腔包裹性積液對生命的威脅非常嚴重，隨時都有可能將患者的生命奪走，讓患者嘗盡痛苦。所以，治療胸腔積液迫在眉睫，以上介紹的右側胸腔包裹性積液如何做胸腔穿刺是比較系統的全面的治療方法之一，希望患者瞭解一下。