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食管瘺是什麼意思

疾病, 幾乎是每個人都閉口不談的一個話題, 但又無法避免, 食管瘺可以說是一個很折磨人的疾病, 那麼食管瘺是什麼意思呢?食管瘺發生的前驅症狀往往不是全身的, 僅僅是頸部不適, 腫痛, 合併吞咽不適;局部較正常側腫脹, 有壓痛感, 但通常手術後的腫脹壓痛感覺正常, 難以引起我們的注意, 比較有特點的體征是局部皮膚呈暗紅色, 包塊進行性腫大。

食管瘺的鑒別診斷:

1、氣管食管樹膠樣腫:食管梅毒疾病患者一旦樹膠樣腫導致氣管(支氣管)食管瘺則每于進食時發生嗆咳。 此外, 也可出現食管炎和梗阻的其他症狀。

2、食管對稱性膨大:下食管蹼的X線特徵既不同於中食管蹼也不同於下食管環, 蹼的近端(頭端)呈食管對稱性膨大, 遠端(食管前庭區)呈現雙凹面。 系食管蹼和食管環的臨床表現之一。 食管蹼(oesophagealweb)和食管環(esophagealring)易與食管肌肉收縮和狹窄相混淆。

嚴格講, 食管蹼是由食管腔內僅由黏膜和黏膜下層構成的薄(2~3mm)而脆的蹼狀隔膜, 可見於食管的任何部位。 食管環常指由食管黏膜層和肌層所組成的一層厚而韌的狹窄環。 兩者X線表現難以區分, 因此應依據症狀、體征、X線徵象食管測壓及內鏡下活檢等鑒別食管蹼和環。

一旦診斷明確, 應該馬上對患者的情況給予一個快速的評價, 通氣情況, 營養狀況, 水電解質紊亂的狀態, 然後應毫不猶豫的進行引流和補救手術。

引起食管瘺的原因不同, 其治療方法也有所差別, 但從原則說, 一旦明確診斷,

應進行及時有效地治療, 否則, 瘺口難以自行癒合, 部分病人可因嚴重感染、大出血、全身衰竭而導致死亡。 因為在日常生活中一些食物和唾液會通過這個病理性通道, 滲漏到中隔周圍, 由於中隔裡包含了支氣管、血管、心臟等器官, 而且這些食物和唾液都擁有大量的細菌, 會感染中隔、竇道等器官, 如果不及時處理的, 病人會出現感染的症狀, 甚至出現中隔囊腫等, 從而嚴重威脅到病人的生命。