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手足口病和皰疹性咽頰炎的區別

手足口病和皰疹性咽頰炎這兩種疾病是會有一定的區別, 對于手足口病來說癥狀就會變得更加嚴重一些, 尤其是急性的患者是會讓自己的臨床表現發作起來非常急性, 其中就包括了發燒、厭食等反應, 不過這種疾病就算是發作比較突然, 但只要經過一段時間治療以后康復速度還是非常快。

1.普通病例表現

急性起病, 發熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍, 位于舌、頰黏膜及硬額等處為多, 也可波及軟腭, 牙齦、扁桃體和咽部。 手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹, 后轉為皰疹, 皰疹周圍可有炎性紅暈, 皰內液體較少。 手足部較多, 掌背面均有。 皮疹數少則幾個多則幾十個。 消退后不留痕跡, 無色素沉著。 部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。 多在一周內痊愈, 預后良好。 部分病例皮疹表現不典型, 如單一部位或僅表現為斑丘疹。

2.重癥病例表現

少數病例(尤其是小于3歲者)病情進展迅速, 在發病1~5天左右出現腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等, 極少數病例病情危重, 可致死亡, 存活病例可留有后遺癥。

(1)神經系統表現并發中樞神經系統疾病時表現:精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動,

肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。 查體可見腦膜刺激征, 腱反射減弱或消失, 巴氏征陽性。 合并有中樞神經系統癥狀以2歲以內患兒多見。

(2)呼吸系統表現并發肺水腫表現:呼吸淺促、呼吸困難或節律改變,

口唇發紺, 咳嗽, 咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。

(3)循環系統表現并發心肌炎表現:面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發涼, 指(趾)發紺;出冷汗;毛細血管再充盈時間延長。 心率增快或減慢, 脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。