​老年人腦垂體瘤治療方法

腦垂體瘤是很多人不熟悉的疾病， 這類疾病對患者身體影響很大， 一旦自身患有這類疾病， 需要及時的進行改善， 否則腦垂體瘤嚴重後， 治療上不僅複雜， 同時對患者生命也是會造成威脅的， 那老年人腦垂體瘤治療方法都有呢， 這樣的疾病治療上也是有很多不錯方式。

老年人腦垂體瘤治療方法：

1.治療目的 主要是抑制自主的激素分泌、破壞腫瘤組織、糾正視力和神經方面的缺陷恢復和保存垂體促激素的功能防止局部和全身併發症、防止生長和局部腫瘤的復發。

2.藥物治療

(1)PRL瘤：

①溴隱停：為多巴胺受體激動劑2.5～60mg/d一般自小劑量1.25mg/d開始， 每2～3天增加1次， 每次增加1.25mg， 直至充分有效為止， 一天服2～3次， 劑量大時分2～3次/d與進食同服

②溴隱亭(Parlodel)：為溴隱亭的長效製劑， 1次/d每次50～100mg肌注

(2)GH瘤：

①溴隱亭：可改善70%～90%的病人症狀和糖代謝， 一般從小劑量開始， 用量為10～20mg/d。

②賽庚啶：為抗血清素製劑可作為輔助治療藥最大劑量24mg/d。

③奧曲肽(Ocfreotide)：為長效生長抑素類似物治療1周後80%～90%患者症狀改善。 治療3～30周後垂體瘤可縮小20%～54%， 但停藥後易復發， 一般為每6～8h皮下給藥1次每次50～25μg。 不良反應為局部疼痛腹痛腹瀉膽汁鬱積(因其能抑制膽囊收縮)。

3.手術治療 微腺瘤， 可經蝶竇手術治療， 腺瘤超過10mm如有下述指征需經顱手術

(1)手術指征：①腫瘤向鞍上生長視神經交叉受壓下丘腦及第三腦室受壓引起腦積水等症狀者;②腫瘤向鞍前生長達到前顱凹額底者;③垂體卒中;④放射治療效果不滿意或惡化者;⑤有功能性或無功能性腺瘤產生臨床垂體功能亢進或減退者

(2)手術療效：

①垂體微腺瘤的手術療效較理想。

②治癒率PRL瘤為62%～90%， GH瘤為72%～89%ACTH瘤70%～80%Nelson征為44.4%分泌性腺瘤術後長期隨訪復發率較高

(3)圍術期處理：垂體瘤術後內科併發症可有尿崩症全垂體功能減退代謝紊亂心功能不全和胃腸道出血因此手術前後的內科處理十分重要。 內科處理有：手術前後的激素替代療法術後尿崩症的處理， 水、電解質糖代謝的平衡， 預防感染等。

4.放射治療

(1)治療指征有：①無手術指征者;②手術後輔助治療;③術後復發;④放射治療後復發病例相隔一年後再放療

(2)方法：

①外照射的方法有：

A.高能射線治療， 60Co或加速器外照射

B.重粒子放射治療。

C.γ刀， 療效為80%～90%

②內照射：手術後將放射性物質植入蝶鞍中進行放療。

(3)療效：一般認為放射治療對無分泌性腺瘤效果較有分泌功能腺瘤為好， 對PRL腺瘤僅可使PRL水準降低但不能減少PRL的分泌， 故療效較差;對GH腺瘤放療僅可使30%病例降低GH水準且只能維持1～2年，

這些就是老年人腦垂體瘤治療方法， 對它治療的時候， 都是可以選擇以上治療方法， 不過對這些方法使用的時候， 也要注意一定要按照要求去做， 這樣對緩解病情才會有很好幫助， 而且治療過程中， 患者身體出現不舒服情況， 也要及時說明的。