解惑疾病

更年期女性是血脂異常高危人群

血脂異常是心腦血管疾病重要的危險因素, 女性絕經後心腦血管病的發病風險迅速增加

原來性格安靜的她總是在小事上嘮嘮叨叨, “更年期女性”, 這個詞帶來的挑戰真是不小。 不少身體、生理上不同以往變化的更年期女性大都能體會到, 比如盜汗、容易生氣等。 然而, 女性朋友們可曾想到, 在密佈全身的血管裡, 還有一件更嚴重的事情, 那就是更年期女性失去了雌激素的保護, 低密度脂蛋白膽固醇的代謝也不同以往, 從女性更年期月經不準時開始, 低密度脂蛋白膽固醇數值就變得很容易上升。

浙江省人民醫院幹部科謝建洪教授表示, 血脂異常是心腦血管病重要的危險因素, 女性絕經後心腦血管病的發病風險迅速增加, 約半數的心肌梗死與血脂異常相關。

血脂異常發生率明顯上升

我國人群總膽固醇(TC)水準及高膽固醇血症患病率分佈提示, 女性絕經後高膽固醇血症患病率明顯增加。

女性絕經後, 血脂異常的發生率明顯上升, 我國50歲以上女性總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平均高於同齡男性。 血脂異常是心腦血管病重要的危險因素, 女性絕經後心腦血管病的發病風險迅速增加, 約半數的心肌梗死與血脂異常相關。

為什麼絕經期女性心腦血病的發病率會迅速增加呢?

謝建洪介紹, 絕經後女性可能存在更多潛在危險因素,

如不良生活方式、體力活動減少、抑鬱情緒等問題, 絕經後女性心血管風險容易被低估。 Framingham心臟研究表明, 雖然年輕女性動脈硬化性心血管疾病(ASCVD)風險低於男性, 但老年女性ASCVD風險與男性無差別。 國內外血脂異常指南都將絕經後女性列為重點管理人群。 然而我國女性高膽固醇的知曉率、治療率和控制率卻低於男性。

三大建議防心梗

那麼廣大更年期女性應該如何來管好自己的膽固醇呢?

謝建洪也特別提出絕經期女性防心肌梗死的三項建議:

正確認識膽固醇, 明確70%以上的膽固醇是人體自身合成的。 膽固醇是心梗、腦梗的最主要危險因素。 需要瞭解70%以上的膽固醇是人體自身合成的,

膽固醇可不完全是吃出來的。 如果以為只要“管住嘴”就想把壞膽固醇徹底降下來, 這個想法是不正確的。

絕經後女性, 每年要進行血脂檢測。 根據2007《中國成人血脂異常防治指南》推薦, 40歲以上男性和絕經後女性, 每年應進行血脂檢測。 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)又被叫作“壞膽固醇”。 所謂“壞膽固醇”, 顧名思義會給人們帶來健康隱患。 因為在“壞膽固醇”進入血管時, 會潛伏在血管壁上, 形成動脈粥樣硬化斑塊, 進而引發冠心病、心肌梗死、中風等嚴重的心腦血管疾病。 可怕的是, 壞膽固醇就像一個沉默的殺手, 不斷破壞著血管的健康, 卻沒有明顯症狀, 一旦發生心肌梗死, 卻為時已晚。

膽固醇異常的絕經女性患者需要積極治療干預。

應遵照醫囑, 該治療的要積極使用他汀類藥物治療, 應堅持長期治, 不能隨意停藥。 (摘自《健康報》)