保和丸的組成及作用

【名　稱】保和丸

【出　處】《丹溪心法》

【分　類】消食劑-消食化滯

【組　成】山楂六兩(15-20g) 神曲二兩(10-15g) 半夏 茯苓各三兩 (10-15g) 陳皮 連翹 萊菔子各一兩(各35-10g)

【方　訣】保和神曲與山楂， 苓夏陳翹萊菔加， 炊餅為丸米飲下， 方中亦可用麥芽。

【功　用】消食和胃。

【主　治】食積。 脘腹痞滿脹痛， 曖腐吞酸， 惡食嘔吐， 或大便泄瀉， 舌苔厚膩， 脈滑等。

【用　法】上為末， 炊餅丸如梧桐子大， 每服七八十丸， 食遠白湯下(現代用法：水泛為丸， 每服6-9g,溫開水送下：湯劑， 水煎服·)。

【方　解】

本方是治食積之常用方。 食積之證， 多因飲食不節， 暴飲暴食所致。 《素問。 痹論》曰：”飲食自倍， 腸胃乃傷。 “若飲食不節，

或過食酒肉油膩之物， 致脾胃運化不及， 則停滯而為食積。 食積內停， 氣機阻滯， 故脘腹痞滿脹痛;食積中阻， 脾胃升降失職， 濁陰不降則曖腐吞酸， 惡食嘔吐， 清陽不生則大便泄瀉。 舌苔厚膩， 脈滑均為食積之征。 治宜消食和胃之法。 方中重用山楂為君， 消食開郁， 尤善消肉食油膩之積。 臣以神曲消食健脾， 善消酒積;萊菔子下氣消食， 善消穀面之積。 三藥配伍， 可消一切飲食積滯。 食阻氣機， 胃失和降， 故佐入半夏、陳皮行氣化滯， 降逆和胃而止嘔;茯苓淡滲利濕， 健脾以止瀉。 食積易於化熱， 遂佐入連翹， 清熱散結， 以治食積所化之熱。 諸藥相合， 消食之中佐以理氣和胃與清熱散結之品， 使食積得消， 胃氣得和， 熱清濕去， 諸症自愈。 因其藥力緩和， 藥性平穩， 故以”保和“命名。