富馬酸亞鐵片的說明書

【藥品名稱】通用名稱：富馬酸亞鐵片

英文名稱：FerrousFumarateTablets

商品名稱：富馬酸亞鐵片

【是否處方】處方藥

【是否醫保】是

【運動員慎用】否

【主要成分】本品主要成分為：富馬酸亞鐵。

【性 狀】本品為糖衣片，除去糖衣後顯紅棕色。

【藥理作用】鐵為血紅蛋白及肌紅蛋白的主要組成成分。血紅蛋白為紅細胞中主要攜氧者。肌紅蛋白系肌肉細胞貯存氧的部位，以助肌肉運動時供氧需要。與三羧迴圈有關的大多數酶和因數均含鐵，或僅在鐵存在時才能發揮作用。所以對缺鐵患者積極補充鐵劑後，除血紅蛋白合成加速外，與組織缺鐵和含鐵酶活性降低的有關症狀如生長遲緩、行為異常、體力不足、粘膜組織變化及皮膚、指甲病變也均能逐漸得以糾正。

【藥代動力學】鐵劑以亞鐵離子形式主要在十二指腸及空腸近端吸收。對非缺鐵者，口服攝入鐵的5%~10%可自腸粘膜吸收。隨著體內貯存量的缺乏，鐵吸收量可成比例增加。所以對一般缺鐵患者，20%~30%攝入鐵可被吸收。有機鐵和高鐵不易吸收。與食物同時攝入鐵，其吸收量約較空腹時減少1/3~1/2。鐵吸收後與轉鐵蛋白結合後進入血循環，以供造紅細胞所用，也可以鐵蛋白或含鐵血黃素形式累積在肝、脾、骨髓及其他網狀內皮組織。蛋白結合率在血紅蛋白中很高，肌紅蛋白、酶及轉運鐵的蛋白均較低，鐵蛋白或含鐵血黃素也很低。鐵在人體中每日排泄極微量，見於尿、糞、汗液、脫落的腸粘膜細胞及酶內，喪失總量每日為0.5mg~1.0mg。女性由於月經、妊娠、哺乳等原因，每日平均排泄約1.5mg~2mg。口服鐵劑後不能自腸道吸收者均隨糞便排除。

【適 應 症】抗貧血藥。用於缺鐵性貧血。

【用法用量】用藥前須明確診斷，並盡可能找到缺鐵的原因。如無鐵劑注射指證，宜選用口服鐵劑。口服鐵劑有輕度胃腸反應，飯後即刻服用，可減輕胃部刺激，但藥物吸收有所影響。如口服後胃腸道反應嚴重，則考慮改服其他鐵劑或採用注射途徑。1.成人常用量：口服。預防用，每日0.2g;治療用，1次0.2g~0.4g;一日0.6g~1.2g。2.兒童常用量：口服。1歲以下，一次35mg，一日3次;1~5歲，一次70mg，一日3次;6歲~12歲，一次140mg，一日3次。

【不良反應】口服用的鐵劑均有收斂性，服後常有輕度噁心、胃部或腹部疼痛，多與劑量有關。輕度腹瀉或便秘也很常見。

【禁 忌】1.血色病或含鐵血黃素沉著症不伴缺鐵的其他貧血(如地中海性貧血);2.肝腎功能嚴重損害，尤其伴有未經治療的尿路感染者。

【注意事項】1.對診斷的干擾：應用鐵劑後，血清結合轉鐵蛋白或鐵蛋白增高，大便隱血試驗陽性;前者易導致漏診，後者則與上消化道出血相混淆。2.下列情況慎用：(1)酒精中毒;(2)肝炎;(3)急性感染;(4)腸道炎症如腸炎、結腸炎、憩室炎及潰瘍結腸炎;(5)胰腺炎;(6)消化性潰瘍。3.用藥期間需定期做下列檢查，以觀察治療反應：(1)血紅蛋白測定;(2)網織紅細胞計數;(3)血清鐵蛋白及血清鐵測定。

【相互作用】1.本品與制酸藥如碳酸氫鈉、磷酸鹽類及含鞣酸的藥物或飲料同用，易產生沉澱而影響吸收。2.本品與西米替丁、去鐵胺、二巰丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影響鐵的吸收;與鐵合用，可影響四環素類藥物、氟喹諾酮類、青黴胺及鋅製劑的吸收。3.與維生素C同服，可增加本品吸收，但也易致胃腸道反應。

【孕婦及哺乳期用藥】妊娠期補充鐵劑以在妊娠中、後期最為適當，由於此時鐵攝入量減少而需要量增加。治療劑量鐵對胎兒和哺乳的不良影響，未見報道。

【老人用藥】老年患者口服鐵劑以治療缺鐵性貧血，必要時可適當增加劑量，因為胃液分泌減少，胃酸缺乏，鐵自腸粘膜吸收減少。

【藥物過量】過量發生的急性中毒多見於小兒，僅130mg的鐵即可使小兒致死。由於壞死性胃炎、腸炎、患者可嚴重嘔吐、腹瀉及腹痛，以致血壓降低、代謝性酸中毒，甚至昏迷。24~48小時後，嚴重中毒可進一步發展至休克及血容量不足，肝損害及心血管功能衰竭。患者可有全身抽搐。中毒後期症狀有皮膚濕冷、紫、嗜睡、極度疲乏及虛弱、心動過速。有急性中毒徵象應立即用噴替酸鈣鈉(促排靈)或去鐵胺救治。中毒獲救後，有可能遺有幽門或閘狹窄、肝損害或中樞神經系統病變，要及早妥善處理。

【貯 藏】遮光，密閉保存

【分 子 式】C4H2FeO4

【分 子 量】169.9

【規 格】0.2g

【批准文號】國藥准字H44023569