說說你所不知道的糖尿病併發症

糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病大血管的病變等已經被糖尿病患者熟知， 但是還有些感覺風馬牛不相干的併發症， 卻在侵襲著糖尿病患者。

糖尿病屬於代謝性的疾病， 因此關乎身體好多器官， 一旦出現內分泌的紊亂， 可能會導致口腔疾病、肝病、肛周疾病等， 有些患者甚至是因為這些併發症， 才進而檢查發現患有糖尿病。

牙周病

金暉主任介紹說， 口腔疾病已經成為第六大糖尿病併發症。 牙周病患者在人群中的數量本就不少， 而糖尿病患者所面臨的牙周病風險更高， 牙周炎症往往不容易控制。 而糖尿病與牙周炎之間是相互作用的， 糖尿病可引起更持久的炎症反應， 導致更多的牙槽骨附著喪失和吸收， 並使新骨形成受損。 而反過來， 牙周炎也是糖尿病發生、發展的重要誘因， 牙周病激發局部和全身炎症反應， 可能是糖尿病加重的重要因素。

口腔黏膜病

糖尿病患者也容易患上口腔黏膜病， 其中以真菌感染的口腔念珠菌病變最常見， 發病率超過半數。 金暉表示， 當身體免疫功能降低時， 口腔念珠菌就有機會乘虛而入， 而糖尿病是口腔念珠菌病的主要易感因素， 主要表現為正中菱形舌、義齒性口炎和口角炎。

口幹、口臭等

專家介紹， 口渴、多飲是糖尿病的主要症狀之一， 往往最熟悉的也是最容易被忽略的。 其實， 這是由於糖尿病患者的唾液腺泡會發生萎縮病理變化， 造成唾液腺結構的破壞和分泌功能的喪失。 而唾液減少的情況下， 補水如果不夠及時， 很容易出現舌苔萎縮、味覺改變、口幹、口腔燒灼樣感覺、口臭等病症。 另外， 長時間的齲齒（蛀牙）和難愈性口腔潰瘍患者，

建議及時排查是否患有糖尿病。

脂肪肝

專家介紹說， 胰島素抵抗、炎性反應及肥胖會增加糖友患上脂肪肝的風險。 專家估計， 約50%至60%的糖尿病患者有脂肪肝， 隨著時間的推移， 可能進展為肝硬化。 糖友應參加體育鍛煉， 儘量不喝酒， 食用保健品前諮詢醫生， 留意疲勞、睡眠障礙、記憶力減退和腿腳腫脹等症狀。

肝癌

金暉主任介紹說， 在臨床上發現糖尿病患者腫瘤高發， 由於2型糖尿病患者好多是肥胖人群， 再者受到藥物刺激， 特別是肝癌高發。 肝癌伴發血糖不穩定在臨床上並不少見， 約有10%至45%的原發肝癌患者出現血糖不穩定症， 有的表現為糖耐量異常， 有的表現為高血糖， 有的則表現為低血糖。

聽力喪失

專家介紹，

糖尿病會導致全身微小血管炎症， 包括耳部的小血管， 使得大腦和內耳的血流量下降， 引起聽力下降、耳鳴、頭暈等症狀。 糖尿病導致的聽力喪失通常是漸進性的， 有時也會突然出現一側耳聾， 其預防手段就是控制血糖。

胃輕癱

金暉主任介紹說， 有些糖尿病患者進食後胃無法正常排空， 會引發噁心、嘔吐、腹脹、上腹部疼痛等。 臨床發現， 有些患者便秘多年， 一查竟然患有糖尿病， 大多數胃輕癱患者的糖尿病病程超過了10年。 血糖控制得越差， 患上這種併發症的風險就越大。 建議經常監測血糖和糖化血紅蛋白。

肛周疾病

金暉主任介紹說， 肛周膿腫是肛腸疾病中的一種常見病， 患者病程都比較急而重， 患者相當痛苦。

許多肛周膿腫在檢查時同時發現患有糖尿病， 而且有增多的趨勢。 這主要是因為糖尿病引發抗感染能力下降， 一旦發生感染， 不及時治療將會愈演愈烈。

劉敏 整理