中風危險各國不同 生活習慣導致地域差異
原標題：中風危險各國不同
受訪專家：
中國卒中學會常務副會長、首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長 王擁軍
世界衛生組織有關全球疾病狀況的評估報告顯示， 腦卒中是世界人口第二大死因。 發表在《柳葉刀》雜誌上的一篇論文進一步指出， 21世紀以來， 儘管全球腦卒中疾病負擔不斷增長， 但不同國家和地區之間存在著3~10倍的差異。 加拿大一項最新研究結果認為， 不同危險因素對各國的腦卒中患病情況會產生不同影響。
高血壓、酒精風險差別大
腦卒中， 俗稱中風， 是一種由於大腦血管堵塞導致腦血液缺乏或血管突然破裂出血引起腦組織損傷的疾病。
加拿大麥克馬斯特大學研究人員近期針對32個國家的2萬名參與者進行資料分析， 結果發現， 高血壓仍是各國中風的頭號風險因素， 但在西歐、北美和澳大利亞， 高血壓影響率為40%， 在東南亞地區， 這一比例高達60%；酒精對中風患病率的影響在西歐、北美和澳大利亞排名最低， 在非洲和南亞則最高；肥胖和糖尿病給各國帶來的影響相似。
今年6月， 刊登在《柳葉刀》的另一項研究發現， 空氣污染與全球約29.2%的中風癱瘓有關， 但發展中國家和發達國家的受影響程度不同， 前者為33.7%， 後者僅為10.2%。
中國卒中學會常務副會長、首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長王擁軍告訴《生命時報》記者，
生活習慣導致地域差異
雖然王擁軍認為加拿大的上述研究還缺乏更大規模資料的驗證，
第一， 身體構造差異。 黃種人身材與白種人不同。 比如， 歐美人脖子長、腰短、腿長， 我們則相反， 這就導致脂肪、膽固醇沉積位置不同， 令亞洲人更易發生顱內病變。
第二， 經濟發展差異。 研究證實， 疾病嚴重程度和經濟水準負相關。 就國內而言， 北上廣的病人中， 症狀輕的居多；經濟欠發達地區的病人， 症狀相對更重。 就全球而言， 發達國家罹患中風的風險比發展中國家更低， 危險因素也較少。
第三， 國民健康素養差異。 發展中國家國民在疾病認知、預防方面落後於發達國家， 比如， 他們更疏於控制飲酒、戒煙等。
第四， 生活習慣差異。 受文化傳統等因素影響， 不同國別和地區的人， 有著截然不同的生活方式， 這也是導致各國中風發病差別的最重要原因。 比如， 俄羅斯人愛喝酒， 且多以伏特加等烈酒為主。 研究發現， 與每天飲酒不到半杯的人相比， 平均每天飲酒超過兩杯的人中風風險高出34%。 中國吸煙者多， 吸煙可使缺血性腦卒中的相對危險增加90%。 歐美人的肥胖問題相對突出， 歐盟統計局一項最新調查顯示， 歐盟國家大約有1/6的成年人肥胖， 他們因食用肉類過多、攝入果蔬太少， 致使中風發病率明顯升高。
管好血壓， 控制中風
最新發佈的《2016年腦卒中流行病學報告》顯示， 我國現有腦卒中患者7000萬人， 每年新發腦卒中200萬人， 每年腦卒中死亡人數為165萬。 即每12秒有1人發生腦卒中， 每21秒就有1人死於腦卒中。 該病已成為我國排名第一的國民死亡原因。 王擁軍認為， 針對我國的最主要發病原因， 抓好血壓的防控工作是當務之急。
除戒煙限酒、調整飲食、增加運動外， 王擁軍提醒， 年輕人從20歲開始就應養成科學管理血壓的習慣。 每家最好備個血壓計， 每週一測。 世界衛生組織建議， 理想血壓應控制在收縮壓小於120毫米汞柱， 舒張壓小於80毫米汞柱。 糖尿病患者要控好血糖， 高脂血症患者要平衡好膽固醇水準。 （上接第一版）如存在一個以上危險因素，
在國家和社會層面， 王擁軍建議， 可借鑒其他國家的一些成功經驗。 比如， 美國近年來中風發病率持續下降， 除得益於醫療技術的改進外， 最重要的是管好了血壓。 美國國內已形成一個血壓管控的良好環境， 無論超市還是商場， 都有專門測血壓的場所， 配備血壓計供人們免費使用。 德國發起了“德國在運動”倡議， 鼓勵人們積極參加運動， 如騎自行車、游泳等， 每天至少30~40分鐘。 提倡規律作息、減輕壓力等是歐洲國家防控的重點措施。 歐洲企業會開展減壓項目， 如在公司聘請按摩師、開辦午間操活動等。 我們的鄰國日本則從政府層面提倡國民清淡飲食， 很多食品商家如今已改變製作方式， 以生產低鈉產品作為賣點。▲（記者 譚卓曌） 以生產低鈉產品作為賣點。▲（記者 譚卓曌）
