北方警惕冠心病,南方嚴防高血壓
近日, 由中國科學院大學和昆明科技大學等多家科研機構聯合發佈的“中國心血管病死亡地圖”(以下簡稱“地圖”)顯示, 我國各地區、不同省市心血管病死亡率存在明顯差異。 在冠心病、腦血管病和高血壓的死亡率方面, 南方高血壓問題更嚴重, 北方則是冠心病和腦血管病的重災區。
心腦血管病南北有別
從“地圖”上看, 山東、河南、湖南和遼寧是冠心病死亡率最高的四大省份, 死亡率最低的則是西藏、青海和海南, 且東北地區死亡率明顯高於西南。
腦血管病方面, 河南、山東、湖北、湖南四省是死亡率最高的省份,
至於高血壓, 死亡率排名前四位的分別是湖北、廣東、湖南和重慶, 死亡率最低的是青海、天津、寧夏和海南。
空氣污染是個罪魁禍首
中國醫學科學院阜外醫院心律失常中心主任張澍教授告訴《生命時報》記者, 影響心血管死亡率差異的原因眾多, 但不外乎外因和內因, 歸結起來主要為環境和生活方式。
心腦血管疾病發病率逐年增加, 既與診斷水準的提高有一定關係, 也與近年空氣污染加重、生活方式節奏加快密切相關。 “地圖”顯示, 燃煤量和空氣中細微顆粒(PM2.5)濃度與冠心病和腦血管病死亡呈正相關, 其中東北和華北的燃煤量、PM2.5濃度均高於其他地區。
同時, 受氣候和飲食習慣影響, 北方人多喜高鹽、高脂、高糖飲食。 由於戶外寒冷, 居民活動少、有氧消耗少, 北方人更易肥胖, 高血壓、高血脂、高血糖比例較高。 肥胖和“三高”均是導致心腦血管疾病的重要危險因素, 加速心腦血管事件的發生。
目前, 心腦血管疾病呈現年輕化的問題, 這更加提醒我們要及時干預和調整生活方式, 增強環保意識, 促進健康。
預防疾病有四大手段
萬幸的是, 心腦血管疾病均屬於可以預防的疾病, 這要從導致疾病的四大危險因素入手。
第一, 預防超重和肥胖。 有研究對11萬餘名女性進行了長達16年的隨訪, 發現體重超標是缺血性心腦血管病的危險因素。 膳食中飽和脂肪酸及鈉攝入與腦卒中呈正相關, 是人群腦卒中病死率的主要決定因素。 一般而言, 脂肪攝入以每天不超過50克為宜, 且飽和脂肪酸所占比例不宜過高。
第二, 避免蛋白質缺乏。 曾經有調查表明, 動物蛋白可以抑制腦卒中的發生, 但肉類吃太多, 也會導致脂肪攝入過量, 並加重腎臟負擔。 因此, 老年人每天每千克體重攝入蛋白質以1.2~1.5克為宜, 其中以優質蛋白質如魚、蛋、奶類、瘦肉、豆製品為主, 食用魚類蛋白、大豆蛋白等還可降低腦卒中發病率。
第三, 補充膳食纖維。 增加膳食纖維攝入可預防高血壓、降低腦卒中風險。
第四, 低鹽飲食。 以往調查均顯示, 中國高血壓患病率北方高於南方;而這次出爐的“地圖”表明, 湖廣和重慶地區高血壓死亡率明顯升高, 這與人們喜辛辣、高鹽飲食, 導致高血壓發病率上升有關。 我國膳食指南提示, 每人每天食鹽攝入量應小於6克。 1克食鹽大約是一個牙膏蓋的量。 從心腦血管病預防角度來說, 人們的飲食還是要儘量清淡一些, 逐漸減少食鹽用量, 直到不特意在食物中加鹽。
此外, 心腦血管疾病與空氣污染、工作緊張、生活不規律和內分泌調節等因素都有一定關係。 我們應該結合自身情況,