透析病人皮膚癢怎麼辦

冬天的氣候是非常乾燥的， 很多人在冬天容易出現皮膚瘙癢， 除了自然發生的皮膚炎症疾病， 也有的人是因為做過透析， 導致身體出現一些小的副作用， 自然也會引起皮膚瘙癢的情況， 大家需要找到其中的原因， 給予相應的治療， 這樣恢復起來才能更快。

冬天到了,許多透析患者皮膚瘙癢更嚴重， 在透析中或透析後症狀更劇。

瘙癢在沒有腎臟病的人也很常見， 但腎衰時因為血液中存在中分子尿毒物資太多所致。 另外， 這個問題也與高水準的甲狀旁腺素 PTH 有關， 一些患者

在切除甲狀旁腺後， 症狀神奇的緩解， 但尚未發現對每個患者都有效的治療。 磷結合劑似乎對部分患者有效， 另外發現暴露於紫外線燈， 注射EPO、服用一些抗組胺藥物也部分有效。 但是， 護理乾燥的皮膚在任何病例都是重要。

健康教育及護理

心理指導

尿毒癥患者皮膚瘙癢症， 因時間長， 治療效果差， 往往會產生明顯的心理症狀， 易出現焦慮、煩躁、悲觀、精神困擾等心理問題， 有的患者由於皮膚不美觀而產生自卑心理， 表現為情緒低落、抑鬱消極悲觀。 瘙癢又是一種主觀感受， 環境幹熱， 心情煩躁都會使瘙癢加重。 家屬的情感支持與有效幫助會使患者放鬆，

護士應根據患者的心理狀態有針對性給予安慰， 解釋充分透析的重要性， 心情放鬆， 自覺積極配合治療。

飲食指導

血透患者應避免攝入含磷高的食物， 如動物骨頭熬湯、全麥麵包、動物內臟、幹豆類、硬殼果類、奶粉、乳酪、蛋黃、巧克力等。 應多食含鈣食品， 在飲食中補鈣。 教導患者口服補鈣藥物的時間， 因為碳酸鈣及醋酸鈣在不同的服藥時間將產生不同的治療效果， 空腹、飯前及飯後服用只提高血鈣， 只有在餐中服用才可減少磷的吸收， 作為磷的結合劑使用又能提高血鈣。 正確的飲食治療能減輕瘙癢症狀。

個人衛生指導

注意個人衛生， 每天溫水洗澡， 避免使用過熱的水洗澡， 不使用鹼性肥皂， 用中性或弱酸性沐浴露， 沐浴後立即用無刺激的潤膚品潤滑皮膚， 一天兩三次使用潤膚品。 在冬天， 由於寒冷乾燥天氣的刺激， 可使皮膚血管收縮， 皮脂腺和汗腺的分泌功能進一步下降， 致使原已不多的皮脂和汗液更加減少， 使皮膚乾燥加重。

從而可促使皮膚內分佈的神經末梢感受器退變老化， 並向大腦皮層感覺中樞發出異樣的刺激信號， 瘙癢會加重。 沐浴後在皮膚上外塗羊毛脂類潤膚霜很有效。 儘量穿純棉內衣褲， 不要穿化纖內衣， 及時剪指甲， 保持指甲平滑， 防止抓破皮膚引起感染。 給予患者舒適的溫濕度環境。

多參加社交活動

鼓勵患者多參加社交及與工作、娛樂相關的活動， 實現自我。 分散主意力， 放音樂、聊話都能緩解患者焦慮、煩躁、抑鬱等情緒， 減輕瘙癢症帶來的痛苦。