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心肌炎是什麼病?權威專家來介紹

因為各種複雜的原因, 比如物理因素、化學因素等均會導致人的心肌出現病變, 從而出現類型不同的心肌炎, 這種疾病的危害性比較大, 所以每個人都有必要瞭解該疾病的相關知識。

一、心肌炎是什麼病

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變。 多種因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎, 所造成的心肌損害的輕重程度差別很大, 臨床表現各異, 輕症患者無任何症狀, 而重症患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。 大部分患者經治療可獲得痊癒, 有些患者在急性期之後發展為擴張型心肌病改變, 可反復發生心力衰竭。

二、病因

心肌炎的病因可分為下列幾種

1.感染性因素

病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;細菌如白喉桿菌、鏈球菌等;真菌;立克次體;螺旋體;原蟲等。 其中病毒性心肌炎最常見。

2.自身免疫性疾病

如系統性紅斑狼瘡、巨細胞性心肌炎

3.物理因素

如胸部放射性治療引起的心肌損傷。

4.化學因素

如多種藥物如一些抗菌素、腫瘤化療藥物等。

三、臨床表現

心肌炎可發生於各年齡的人群, 以青壯年發病較多。 對於感染性原因引起的心肌炎, 常先有原發感染的表現, 如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等, 大多在病毒感染1~3周後出現心肌炎的症狀。 不論心肌炎的病因, 心肌炎的臨床症狀與心肌損害的特點有關, 如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎症累及心包膜及胸膜時,

可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。 常見體征, 竇性心動過速與體溫不相平行, 也可有竇性心動過緩及各種心律失常, 心界擴大者占1/3~1/2, 見於重症心肌炎, 因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全, 心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音, 心肌損害嚴重或心力衰竭者, 可聞舒張期奔馬律, 第一心音減弱, 合併心包炎者可聞心包摩擦音, 輕者可完全無症狀, 可發生猝死。