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男性腰疼的癥狀 護腎護關節

腰疼是常見病, 特別是老年人, 從事重體力勞動者患病率更高。 腰疼分脊源性和非脊源性。 前者為脊椎骨本身及椎骨周圍的肌肉、韌帶病變引起;后者為椎體外病變引起。

一、腰肌、韌帶損傷性腰疼。 腰椎是人體承重骨, 并需周圍肌肉、韌帶、筋膜作支撐。 急性創傷、慢性勞損都會引起腰疼。 腰肌損傷常見為脊柱兩側的骶棘肌。 韌帶損傷多為腰椎棘間韌帶, 或棘上韌帶。 局部壓疼, 叩擊疼。 脊柱因肌痙攣產生側彎, 活動受限。 久坐久站、勞累后加重。 急性腰扭傷, 局部激素封閉治療效果甚好。

二、腰椎間盤脫出癥。 椎間盤, 即兩椎骨間的軟骨盤(墊), 對椎體起緩沖作用。 當外傷、慢性勞損及椎骨關節退化后, 導致椎間盤脫出或膨出。 脫出多發生在4-5腰椎間, 或腰5、骶1椎間。 椎間盤脫出可擠壓相鄰的脊神經, 引起腰疼, 或伴一側下肢放射性抽疼。 局部壓疼、叩擊疼, 腰側彎活動受限。

70%~80%的跟腱反射消失, 肢抬高試驗陽性。 CT或核磁共振掃描是確診、定位椎間盤脫出的重要依據。

三、骨、關節代謝紊性腰疼。 骨質增生, 骨質疏松很具代表性。 骨質增生可壓迫神經引起腰疼。 增生可在上下椎骨間形成骨橋, 大大限制了椎體的活動引起腰疼。

重度骨質疏松, 致骨密度、骨硬度下降。 骨質松脆, 易并發腰椎壓縮性骨折, 脊柱后突畸形, 重力線改變, 導致腰疼。

四、非脊源性腰疼。 很常見的是泌尿系疾病并發的腰疼, 如腎炎、腎下垂、腎結石、重度腎積水、腎腫瘤及慢性前列腺炎。 另外腹腔內病變, 如胰腺癌、肝癌、膽結石、膽囊炎等, 有時也并發腰疼。 非脊源性腰疼與脊源性腰疼有所不同, 兩者容易鑒別診斷, 但有時也會將非脊源性腰疼誤診為脊源性腰疼。