甲狀腺功能亢進症

概述
甲狀腺功能亢進症（簡稱甲亢）是較常見的內分泌疾病。 本病多見於女性。 可分原發性甲亢、繼發性甲亢、高功能腺瘤三種。 血中甲狀腺素明顯升高。

病因
原發性甲亢， 多數認為是自身免疫性疾病， 以中青年女性為多見。 甲狀腺大多呈彌漫對稱性腫大， 往往同時呈突眼征。 繼發性甲亢指在單純性結節性甲狀腺腫基礎上， 以生結節分泌大量甲亢腺素（Ｔ３）， 造成甲亢症狀。

症狀
1.病人有消瘦、易出汗、食量過多、情緒易激動、失眠等症狀。
2.或高功能腺瘤。

檢查
甲亢的檢查項目包括以下幾個方面：
（1）瞭解機體代謝狀態的專案：基礎代謝率（BMR）測定；血膽固醇、甘油三脂及尿肌酸測定。

（2）瞭解血清甲狀腺激素高低的項目：血清總T3（TT3）測定， 血清總T4（TT4）測定， 血清游離T3（FT3）測定， 血清游離T4（FT4）測定， 血清反T3（yT3）測定。
（3）瞭解垂體一甲狀腺軸調節的項目：甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗（包括T3抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗）， 血清超敏促甲狀腺激素測定（S－TSH）， 促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗（TRH興奮試驗）。
（4）瞭解甲狀腺腫大情況的專案：甲狀腺B型超聲檢查， 甲狀腺放射性核素顯影檢查等。
（5）甲狀腺免疫學檢查：促甲狀腺受體抗體的測定， 如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定（TRAb）等；甲狀腺球蛋白抗體測定（TGAb）；甲狀腺微粒體抗體（TMAb）或抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）測定。
（6）瞭解甲狀腺病變性質的項目：甲狀腺細針穿刺活檢。